科室: 泌尿外科 副主任醫師 王定勇

  腹腔鏡治療尿路結石

  泌尿系統結石的發病非常廣泛,常常會因為疾病的治療方法不當導致了嚴重的後果。尤其是一個小小的輸尿管結石最後導致一個腎臟的損害,甚至臨床上常常見到雙側發病的結石最後出現了尿毒症而危及生命,也僅僅是因為那個不到花生米大小的1、2個結石而已!

  在此文章中,僅僅針對適合腹腔鏡治療的尿結石作一個簡單的介紹:

  適應症

  結石位於腎盂出口至輸尿管末端的範圍,尤其是輸尿管中到上段的結石。

  結石體積較大、質地較硬、停留時間較長引起粘連包裹。一般指結石大於1CM,發病時間大於3個月。

  合併有輸尿管狹窄,中到重度的腎臟積水。

  體外碎石或者腔內碎石治療失敗者。

  手術的方法

  一般有兩種方式:經腹腹腔鏡手術和後腹腔鏡手術。多數採用三個孔的方式完成手術,相對開刀手術的創傷都比較小。

  前者要經過腹腔進入,對腹腔內器官有一定的干擾,但手術空間大,手術操作容易把握;後者不經過腹腔進入,採用後腹腔建立通道的方式完成手術,對腹腔器官影響小,但操作空間有限,手術有一定的難度。

  比較優勢

  比較傳統的“開刀”手術優勢明顯,傷口小、手術創傷小、恢復快。

  比較腔內碎石的微創治療方法,避免了結石清楚不徹底或者結石位置移動需要再次手術的可能,同時發生尿漏的可能性也很小。

 

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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