泌尿繫結石的腔內微創治療
尿路結石是泌尿外科的常見病、多發病，包括腎結石，輸尿管結石，膀胱結石，尿道結石。男性多於女性，約3:1。尿路結石根據存在部位不同常常會出現血尿、腰腹部隱痛甚至絞痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿中斷等症狀。若延誤治療或處理不當，不僅會嚴重影響患者的生活質量，還會引起感染、腎功能減退，直至出現尿毒症而危及生命。對於尿路結石，若結石較小，可通過藥物治療的方法來排出結石。而大於8毫米的結石則很難順利的通過輸尿管排出體外。以往在藥物治療不能痊癒時，通常要通過開刀來取出結石。因為泌尿繫結石成因複雜，80％結石的產生和復發在目前的醫學水平上還無從預防。隨著體外衝擊波碎石術的出現，經皮腎鏡技術及經尿道輸尿管鏡技術在治療結石方面的應用，尿路結石的治療在近年來發生了巨大變化，徹底改變了以往對於尿路結石實行開放手術的傳統治療模式。因為此手術具有對機體損傷小，恢復快，大大縮短住院時間，無侵襲和低侵襲性治療法的特點決定了該治療法對機體的低損傷性、可反覆操作性，對提高患者的生活質量起了極為重要的作用。
現廣泛應用於泌尿繫結石治療的體外衝擊波碎石術已為大家所熟悉。對於部分腎結石，輸尿管上段結石，膀胱小結石，體外衝擊波碎石可作為首選治療法。但體外衝擊波碎石也有其侷限性，對複雜性腎結石，鑄形結石，反覆多次的體外衝擊波碎石可導致腎功能受損，治療時間的遷延。對輸尿管中下段結石，尿道結石碎石效果不佳或即使碎石後排石不暢影響治療效果。對一些硬度大或彈性大的結石，體外衝擊波碎石治療效果差。對以上所羅列的情況，以往只能選擇開刀取石。但腔內技術的進步使患者有了更多的選擇餘地。所有采用體外衝擊波碎石治療困難的病例，均可通過腔內技術的應用而得到治癒。
治療泌尿繫結石的腔內技術包括經尿道輸尿管鏡碎石取石術及經皮腎鏡取石術：經尿道碎石取石術就是經尿道將輸尿管腎鏡置入結石所在部位，利用碎石裝置或取石器械，將尿路結石擊碎後取出。經皮腎鏡取石術是指通過腰部面板到腎臟之間製作一腎瘻通道，通過此通道清除腎盂結石、腎盞結石、輸尿管上段結石。腔內碎石方式包括：超聲波碎石，液電碎石，鐳射碎石和氣壓彈道碎石，其中氣壓彈道碎石機碎石效率高。無熱效應，不產生熱損傷，是近年開發出的理想的腔內碎石器械。與開放手術相比，由於腔內碎石取石是利用人體泌尿系統與外界相通的解剖特點或利用人工造設的微小通道進行手術，對身體打擊極小，有些甚至可以在門診完成手術。此外本治療法還有對腎功能無影響，無漫長的排石過程，治療立竿見影，對合並有腔內病變的病例還可同時進行治療等諸多優點。
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