科室: 泌尿外科 主任醫師 傅光華

  在看泌尿專科門診時,經常遇到老年男性排尿點滴狀,甚至排不出來尿(尿瀦留)、尿不能控制(充溢性尿試劑)才到門診就診,真正因為夜尿增多、尿不遠(有時排尿都會打溼鞋子)、尿線變細、排尿費力來門診就診病人非常少見,因為他們認為這些都是人老了的正常現象,是不用治療的。不過,我要告訴老年男性朋友,這些症狀可能是一種最常見疾病的表現,這種疾病就是人們常說的前列腺肥大,不過作為專業的泌尿外科醫生我們可不能這麼叫,我們把它規範的命名為良性前列腺增生(英文縮寫為BPH)。
  我們常說前列腺增生通常是指良性前列腺增生,良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病,是老年男性才有的疾病,當然也少見的發生於年輕人。如果老年男性朋友出現尿頻、尿急、尿失禁(小便無法控制住而尿出來)、夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難(尿不遠、尿線變細、排尿費力)、間斷排尿、排尿不盡、尿後滴瀝等,那你可能(為什麼說是可能呢?因為引起這些症狀的原因很多,前列腺增生只是其中一個!)已經患上前列腺增生,需要找正規醫院的泌尿專家就診,做一些相關的檢查後才能確診。
  接下來,你自然會問到該怎麼治療的問題。其實,前列腺增生並不可怕,按照中華醫學會泌尿外科學分會組織國內的泌尿外科權威專家編寫的《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》(目前已經更新到2014版)規範治療療效還是很滿意的。目前《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》根據患者的症狀輕重程度提供的治療方案有:1.觀察等待;2.藥物治療:藥物包括α-受體阻滯劑(如特拉唑嗪多沙唑嗪、坦索羅辛膠囊等)、5α-還原酶抑制劑(如非那雄胺和度他雄胺等)、M受體阻滯劑、植物製劑以及中藥等,3.手術和微創治療:經典的外科治療方法有經尿道前列腺電切術(TURP)、經尿道前列腺切開術(TUIP)以及開放前列腺切除術。BPH是一種臨床進展性的疾病,部分患者最終需要手術或微創治療。目前TURP仍是BPH治療的“金標準”。不過,每一位患者具體應該選擇哪種治療方案,仍需諮詢泌尿外科專家,首先確定你的症狀罪魁禍首是前列腺增生,再由泌尿外科專家根據你的病情來決定治療方案。

  我院從1989年開始開展TURP手術治療前列腺增生,到目前已經成功為約8000例前列腺增生的患者解除了前列腺增生導致的困擾。老年男性朋友多數都伴有心、腦血管或者肺部的疾病,頻繁的夜尿導致睡眠不足,也不利於心、腦血管和肺部疾病的康復;部分患者認為現在年齡大了,手術風險大而不願意接受手術。可是隨著年齡的增加,身體健康狀況會逐年下降的呀,以後做風險會更大,對吧?所以,我建議老年男性朋友,如果前列腺增生診斷明確,如有條件,最好還是儘早選擇手術治療。如果你有上面所述的困擾,可以到門診掛號諮詢我,希望我的建議能為你提供幫助。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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