科室: 耳鼻咽喉科 副主任醫師 康厚墉

  助聽器是幫助聽力殘疾者改善聽覺障礙,進而提高與他人會話交際能力的工具、裝置、裝置和儀器。它包括傳聲器(話筒)、放大器和受話器(耳機)這三個主要部分。傳聲器為聲電換能器,將外界聲訊號轉變為電訊號,輸入放大器後使聲壓放大到1萬乃至幾萬倍,再經受話器輸出這個放大後的聲訊號。現在市面上可供老年人選擇的常見助聽器,從外形來看可分為三種:

  1、盒式助聽器。這是最早生產的助聽器,佩戴於身體上,看起來像一個小收音機。優點是價格便宜,方便易得;缺點是體積、重量大、干擾大。隨著物質生活水平的提高,此類助聽器將逐漸被淘汰。

        2、耳背式助聽器。它依賴一個彎曲成半圓形的硬塑料耳鉤掛在耳後,不同聽力損失程度的患者,大多可以使用耳背式助聽器。

  3、定製式助聽器。依據每個人的耳形及聽力損失情況而制,佩戴十分隱蔽,也稱為隱形助聽器,但其輸出功率不是很高,適用於輕度、中度、中重度耳聾患者使用。

  老年人助聽器驗配的原則

  老年人在選擇助聽器時,有的人注重價格便宜,有的人注重操作方便,有的人希望美觀隱蔽。殊不知,助聽器款式的選擇不僅僅是外觀的差異,它和很多因素都有關係。那麼,老年人在選配助聽器時,究竟選擇怎樣的款式才能達到理想的佩戴效果?

  1、老年人要根據自身身體的因素來選擇。

  如果老人的耳道的形狀太狹小或者過於彎曲,那麼耳道式的助聽器可能很難放進去或者容易跌出;如果耳廓太淺,可能不能選用耳內式助聽器;老年人隨著年齡增長,手指會越來越不靈活,而助聽器的壽命通常在6~10 年,所以老年人在選擇助聽器時要考慮操作的方便性,太小的助聽器的電池也會很小,是否有自動音量調節也是應該考慮的因素。有些老人的耳道內會有大量的耳垢積聚,或者耳道內潮溼,那麼放進耳道內的定製式助聽器可能就不實用。同樣,中耳炎引起耳道流水膿的老年人也不適合定製式助聽器,而需要有通氣孔的耳模,或者開放耳驗配。

  2、老年人在選擇助聽器時,要根據自己的聽力下降情況來選擇。

  如果該老人是陡降形聽力下降,就需要選擇對耳道阻擋較少的助聽器,否則會引起聽自己講話太響太悶的感覺。如果老人的聽力下降程度已經達到中度,建議選擇耳背式助聽器,這樣不但聲音響亮,還會避免嘯叫。如果想選擇隱蔽的助聽器,現在新研發的耳道式受話器不但比傳統耳道式功率大,而且可以避免嘯叫。

  老人在選擇助聽器款式時,還要根據自己的需要考慮電話電感線圈和方向性麥克風等裝配。

  老年人助聽器驗配的正確認識

  助聽器的作用就是最大限度地利用老年人的殘餘聽力來幫助他們回到有聲世界。佩戴助聽器有利於提高老年性耳聾患者的晚年生活質量。作為聽力學工作者有義務幫助老人正確認識助聽器驗配,走出認識誤區:

  1、佩戴助聽器是改善耳聾老年人聽力的重要手段。戴助聽器就像人們戴眼鏡,只有適合自己聽力的助聽器才會起到幫助聽的效果。不適合的佩戴只能是有害無益。助聽器聲音過大不但聽不清,而且會損傷殘餘聽力,使聽力損失程度加重。只要助聽器驗配合適,都不會導致聽力繼續下降。除非是自然衰老的退行性變化和疾病引起的聽力下降。

  2、有很多人自認為自己的聽力還可以,不願意接受助聽器的幫助,其實這樣是不對的。一般聽力損失在40dB以下的都需要配助聽器,助聽器可以幫助延緩聽力衰退的現象,保持原來的言語識別能力。科學證明:耳聾對老年人的身心健康極為不利,容易導致孤僻、性情古怪及提前進入老年性痴呆等。對於極重度聾的病人佩戴助聽器,雖然不能使其聽清楚,但能夠加強音感,有助於理解別人語言的意思,從一定程度上還可以保護聽覺功能。

  3、助聽器並不是一個簡單的商品,是不能隨意購買和使用的,必須經過嚴格的驗配才可以佩戴。驗配助聽器前,必須由專業醫生進行全面的檢查,根據本人的聽力損失程度,選擇適合的助聽器。助聽器驗配也不是一勞永逸的,需要驗配師根據患者的聽力情況經常進行除錯。幫助老年人正確瞭解助聽器的相關知識,也有利於老人對助聽器的選擇,而不會造成盲目購買或放置不用。

  4、有70%單耳配戴了助聽器的患者後期效果都不滿意,尤其是在環境噪音比較大,或人多嘈雜的環境。很多專家和實驗證明雙耳配戴助聽器有許多好處,能增強聽覺平衡和定位能力、提高增益和信噪比、提高語言識別率等等。雙耳配戴助聽器還比單耳更有方向感,可以增加聲音的立體感,使聲音清晰而飽滿。

  5、數字式助聽器的聲音不但清晰,而且能夠很好的保護患者的殘餘聽力,數字式助聽器基本都是採用寬動態壓縮放大線路,這種線路可以提高感音神經性聾患者的動態範圍,保證助聽器可以適合各種聲學環境。它的放大原理是:小聲放大倍數大,對大聲放大倍數小,把有用的訊號壓縮到聽障患者變窄的動態範圍內,由於聽力損失曲線的多樣性,單通道壓縮的助聽器很難準確的匹配患者各頻率點聽力損失,多通道壓縮比單通道壓縮更具有針對性。

  6、顧名思義,助聽器就是一種聽力輔助裝置,是一臺機器,不管它有多麼好的功能也不可能代替人的一對好耳朵。因此,要對助聽器有一個合理的期望值。剛戴上助聽器的時候,特別是以前從未配過的,都有一個適應期,以正常的心態度過適應期後,助聽器的好處就越來越明顯了。

  隨著社會的發展,經濟的不斷提高,幫助老年人提高追求老年生活質量已經是一種趨勢。針對患有老年性耳聾的患者,佩戴助聽器是改善耳聾老年人聽力的重要手段。因此,幫助老年人正確認識老年性耳聾,瞭解助聽器驗配的相關知識有利於老年人最大限度地利用殘餘聽力,回到有聲世界。

  關心老人聽力,耳聾早配助聽器!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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