經常有患者問:我心臟病做了手術,醫生也說成功,檢查也很好,怎麼我還不舒服,甚至比術前還難受。這就是患者對疾病和手術的認知程度不夠。在分析原因前,首先說明手術只是治療心臟疾病的部分工作,手術只解決心臟疾病的根本病變,如瓣膜置換,缺損修補,畸形矯正,搭橋,置換血管等。而之前因為這些基本病變導致的心臟和其他器官的結構和功能暫時或部分永遠不能恢復,這樣就出現各種不舒服。因此,術後用藥是非常重要的。
常見的原因,以下分類說明。
一、心臟結構的變化,比如瓣膜病和先天畸形導致的心房心室擴大、心肌肥厚,冠脈病變導致心肌纖維化、心肌壞死等。
二、心率和心律的變化,比如,心跳過快,心跳過慢,心律不齊,房顫等。
三、繼之就是心臟功能不全,感覺胸悶,無力,易累,疲乏,頭暈等。
四、因心臟原因導致的其他器官功能異常,如:肺動脈高壓,肺淤血,胸腔積液,胸膜炎,肺炎,腹腔臟器淤血,肝功能不全,腎功能不全等。
五、因為手術導致的副反應,如:切口面板痛,切口面板緊繃感,胸骨周圍痛,肋骨痛,肩膀痛,心臟結構恢復後的不適感,術後臥床導致的頭皮麻木,肢體不適,腰背痛等。
六、心理障礙,有一些人總感覺好像手術沒做好,聯想到這樣那樣的不舒服,是心理作用。
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