乳腺癌是乳房的惡性腫瘤絕大多數來源於乳腺的上皮組織,少數可源自乳房的各種非上皮組織各種肉瘤,偶可見到混合性的癌肉瘤。中醫乳腺癌歸屬於“乳石癰”、“乳巖”等範疇。
診斷要點
1、乳房腫塊:無痛性腫塊是絕大多數乳腺癌患者的首發症狀,初起較小,臨床上難以觸及,以後逐漸增大,當長到近25px大小時,始能察覺。
2、乳房疼痛:乳腺癌早期一般不發生疼痛,僅少數病人有隱痛、牽拉痛、刺痛或鈍痛;晚期則可有明顯的疼痛。
3、乳頭溢液:少數乳腺癌患者可有乳頭溢液,顏色可為無色、乳白色、淡黃色、褐色、紅色等;性狀可呈水樣、血樣、乳汁樣及漿液樣;溢液量可多可少。
4、面板改變:病變部位淺表、侵及面板及皮下組織並與之粘連,使面板凹陷,形成“酒窩徵”、橘皮樣變。晚期乳腺癌區域性潰爛,邊緣不整,狀如翻花,或時流汙濁血水。
5、外形變化:正常乳房的弧形輪廓出現缺損,或者形狀發生改變。
6、乳頭異常:晚期乳腺癌由於腫瘤的侵犯可造成乳頭的回縮、固定。
7、全身症狀:發生淋巴結轉移時,常在同側下及鎖骨上、下觸及腫大之淋巴結。晚期出現消瘦、貧血或惡病質,症見面色蒼白,疲乏無力,心悸氣短,或五心煩熱,午後潮熱等。
生活調護
1、適當參加體育運動,放化療期間不宜到公共場所。
2、保持心情舒暢平和、不急躁。要心胸開闊,自我安慰。
3、術後避免因形象改變而產生自卑心理,積極面對生活消除抑鬱、急躁等情緒。
4、充分發揮家庭成員愛的潛力。充分發揮自我角色對他人的影響,有利於個人尊嚴的恢復,有利於生理功能的恢復。
5、在身體健康狀況允許的情況下,適當的性生活也是必要的。
6、術後適度鍛鍊:可促進肢體血液迴流,防止手指腫脹。術後1-3天,活動手指及腕關節;3-5天后活動肘部以上;5-7天后活動肩部;拆線後加大肩部活動範圍。平日可做上肢手指爬牆活動、梳頭等,以恢復肢體功能。
飲食調護
1、不宜過多服用保健品,慎用雌激素藥品。
2、平衡飲食,粗糧雜食搭配,適量蛋白質及維生素類,宜低脂、低鹽、低糖,忌煎炸、油膩、厚味發物。
3、適當控制體重,少食肉類、黃油、乳酪和動物脂肪。
4、術後予以益氣養血、理氣散結之品,如山藥粥,絲瓜等。
5、放療時耗傷陰津,宜服甘涼滋潤食品,如杏仁、烏梅等。
6、化療期間可食鮮薑汁、黑木耳等和胃降逆、益氣活血之品。
中醫食療
1、鮮橘薏仁飲:鮮橘兩隻(約150g),生薏苡仁50g。薏苡仁淘淨加冷水800ml文火煮,待薏苡仁煮至粘稠如粥時,加入鮮橘,再煮片刻,即可使用。可治乳房脹痛。
2、人蔘門冬羹:人蔘10g,天門冬20g,紅棗10枚,藕粉30g。先將人蔘、天門冬用水煎半個小時,取出藥渣搗爛,再放回藥液內,加入紅棗共煮20分鐘,加入事先用水和勻的藕粉漿,煮成甜羹。具有滋陰、消瘤散結之功效。
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