科室: 婦科 主任醫師 鄧曉惠

  一次妊娠宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒稱多胎妊娠。近年來,由於輔助生殖技術的廣泛應用,多胎妊娠發生率明顯增高。還有一些夫婦刻意追求生雙胞胎或多胞胎,自行或要求醫生為其應用促排卵藥物。從生理上講,人的子宮最適合一次孕育1個胎兒,而多胎妊娠屬於高危妊娠,其妊娠期、分娩期併發症多,圍生兒、新生兒死亡率高,所以應該引起重視,三胎及三胎以上妊娠應該接受減胎手術。

  多胎妊娠的危害主要有以下幾方面:

  1、孕產婦併發症:

  (1)貧血:雙胎併發貧血是單胎的2-3倍,與鐵及葉酸缺乏有關。

  (2)妊娠期高血壓疾病:雙胎併發妊高症可高達40%,比單胎多3-4倍,且發病早、程度重。

  (3)羊水過多及胎膜早破:雙胎羊水過多發生率12%,胎膜早破發生率14%。

  (4)產後出血:經陰道分娩的雙胎,平均產後出血量≥500ml。

  (5)子宮破裂:對於單角子宮、既往有子宮手術史(如剖宮產、子宮肌瘤切除等)的瘢痕子宮患者,其發生率明顯增加,嚴重威脅母嬰健康。

  2、圍產兒併發症:

  (1)早產:雙胎妊娠的早產風險大約為單胎妊娠的7-10倍,多因胎膜早破或宮腔內壓力過高及嚴重母兒併發症所致。胎數越多,早產時間越早,新生兒存活機率越低。

  (2)胎兒宮內生長受限:胎兒發育遲滯、雙胎輸血綜合徵、一胎畸形甚至死亡。

  (3)胎兒交鎖及抬頭碰撞:可造成難產,危及母兒生命。

  (4)胎兒畸形:發生率是單胎的兩倍,有些畸形為單卵雙胎特有,如聯體雙胎、無心畸形等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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