科室: 腫瘤科 主任醫師 李德志

  春節前,三位Ⅱ型糖尿病患者在我院普通外科接受了腹腔鏡下胃轉流手術,經內分泌科術後康復治療後,血糖恢復了正常,康復出院。據瞭解,這也是我們首次開展此類手術治療Ⅱ型糖尿病。

  據瞭解,三位患者此前被確診為Ⅱ型糖尿病,長年來一直靠藥物控制血糖,但在經過了藥物治療的“蜜月期”後,血糖時常出現較大波動,為避免嚴重的併發症發生,遂前往我院尋求能從根本上控制血糖的辦法。

  普通外科主任楊樺教授介紹,上世紀50年代,國外醫生在施行減肥手術後就發現,部分患有糖尿病的肥胖患者在減肥術後胰島素用量明顯減少,而且,降糖效果出現在體重下降之前。另外,臨床上還發現,部分接受胃遠端大部切除的糖尿病患者手術後血糖也會下降,由此臨床嘗試將此技術運用Ⅱ型糖尿病的治療。目前,腹腔鏡下胃繞道手術已在歐美國家廣泛採用,大多數患者在出院前停止了口服藥物或胰島素治療。

  由於糖尿病患者傷口癒合困難,因此,專家們有別於傳統的開腹手術,選擇了創口更小的腹腔鏡技術,用最小的視窗為患者提供更佳的治療。手術中,專家先在患者腹部打五個“鑰匙孔”,藉助腹腔鏡巧妙操作,將患者胃的上端與下端切開分離,曠置大半個胃,只留下一個約30毫升的“小胃”,再在空腸起始處100釐米切斷小腸,把遠端小腸與“小胃”吻合。最後,在距離吻合口100釐米處,與遠端小腸殘端對接起來。近3小時努力後,順利完成手術。

  術後三天,三位患者先後轉入內分泌科接受進一步調理,手術後一週出院時,兩人在停止服用降糖藥情況下,血糖仍處於正常水平。

  內分泌科主任徐梓輝副教授還介紹說,長期研究發現,該技術不僅能降低糖尿病患者血糖水平,還能夠阻止肥胖症和糖耐量受損患者進展為糖尿病,並能夠降低糖尿病患者併發症發生率和死亡率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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