小兒氣道和肺實質發育尚不完善：
1、氣道相對短而狹窄；
2、粘膜上皮嬌嫩，粘膜下血管、腺體和結締組織豐富，感染後易於分泌物增多；
3、氣管、支氣管平滑肌薄弱，軟骨環發育不完善，氣道易於塌陷；
4、小兒肺泡量少，肺間質相對豐富，功能殘氣量少；
5、小兒咳嗽反射尚不完善，呼吸肌極不耐疲勞。
以上特點使小兒呼吸系統發生梗阻、痰阻、肺不張和肺實變。先心病患兒尤其是左向右分流型和肺多血型先心病，肺內血流量和間質水份均增多，肺順應性降低，呼吸費力，支氣管粘膜下層及支氣管周圍動靜脈充血淤血，使氣道狹窄，通氣阻力增高且被分泌物堵塞；加上先心病患兒常瘦弱，抵抗力低下，故而容易發生呼吸系統感染，且病情容易較重。
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