科室: 神經外科 主任醫師 姬西團

椎管內腫瘤(intraspinaltumor)包括起源於椎管內不同組織如脊髓、神經根脊膜或椎骨的各種瘤樣病變。小兒椎管內腫瘤的發病率較顱內腫瘤明顯降低,其中成人較為常見的脊膜瘤和神經纖維瘤在兒童尤為罕見而胚胎殘餘組織的腫瘤(上皮樣囊腫和皮樣囊腫)則好發於兒童期。椎管內腫瘤可發生在脊椎的任何節段臨床主要表現為腫瘤所在平面的神經根損害及該水平以下的長束受累的症狀和體徵。

椎管內腫瘤有原發或繼發椎管內腫瘤可發生在脊椎的任何節段,因胸段最長故腫瘤的發生率也相應較高,本組兒童椎管內腫瘤的節段分佈,為頸段佔16.4%胸段佔29.3%,腰段佔20%;腰段及腰骶段共佔33.8%遠較成人組高這與小兒胚胎殘餘組織腫瘤易發生於此部位有關。腫瘤位於髓內和硬脊膜外者較成人常見,腫瘤位於髓內者約佔1/4硬脊膜外者佔1/5。各種腫瘤有其特有的好發部位,如上皮樣囊腫和皮樣囊腫多發生在腰骶段;而神經膠質瘤則胸腰段和胸段多見;肉瘤及神經節細胞瘤多見於硬脊膜外;腸源性囊腫以頸段硬膜下髓外、脊髓腹側多見,可與髓內皮樣囊腫併發。

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