科室: 婦產科 副主任醫師 張建芳

  懷了寶寶,興奮的準爸爸準媽媽三天兩頭往醫院跑,美其名曰“產前檢查”去。但您知道嗎?要生個聰明健康的寶寶,僅僅檢查是遠遠不夠的,還必須進一步“篩查”,乃至於“產前診斷”。
  據婦產科張建芳博士介紹,上星期接到一位新媽媽的“懺悔”。7個月前小王被篩查為高危孕婦,醫生懷疑她的寶寶有21三體綜合症(先天愚型),建議抽取羊水進一步確診。然而小王怕有創傷,拒絕了醫生的建議。她的寶寶剛剛誕生,醫生便判斷出是先天愚型兒,如今通過進一步檢查,已確診為先天愚型患兒。對於21三體綜合症,抽取孕婦羊水後可以100%確診,出生缺陷完全可以避免。結果她不接受,導致了一輩子的痛苦。
  婦產科陳必良主任介紹,我國出生缺陷的發生率高達4%~6% ,再加上我國出生總數高,所以出生缺陷數量很大。以發病率約佔新生兒總數1/750的“先天愚型兒”為例,我國每年約新增26600例,每一例“先天愚型兒”將造成25萬元人民幣的社會經濟負擔,對我們國家的人口素質、國民經濟發展、社會穩定和發展都會產生重大負面影響;對於一個家庭而言,除了經濟壓力外,更是長期沉重的精神負擔。
  另外產前檢查主要是通過B超等檢查胎兒胎位是否正常、胎兒體格狀況的常規情況,產前篩查是指對妊娠14-20周的孕婦進行篩查,即抽取孕婦血液定量檢測,結合孕婦的年齡、採血時的準確孕周,應用計算機軟體檢測胎兒患某些疾病的危險係數。如孕婦危險係數高,則稱為“高危人群”,即胎兒患某些遺傳性疾病的可能性較大。產前篩查的方法非常經濟、簡便而且安全,只需要抽取孕婦的2毫升靜脈血即可進行,對孕婦和胎兒沒有任何影響。近三年來我科室完成產前篩查14545人,篩查出高危孕婦1022人,有690人接受了羊水或臍血產前診斷,診斷染色體病胎兒42例。僅本校院就查出3例染色體病胎兒。一般而言,孕婦9-13周(2個月零10天左右)第一次產前篩查,主要是抽血檢查;11-14周(3個月左右)第二次篩查,主要是B超檢查,是胎兒早期重大出生缺陷疾病診斷的關鍵時期。到了15-20周,進行第三次篩查;18-24周第四次篩查,通過B超對胎兒全身器官疾病從頭到尾細緻檢查。

  產前篩查不是確診檢查,要想知道胎兒是否患病,還需做產前診斷。篩查後大約有12%-15%的孕婦被視為高危人群,要做進一步的產前診斷。我科室開展產前診斷已有20多年的歷史,準確性及安全性得到醫學界的公認,“隨著產前診斷技術的突飛猛進,獲得胎兒組織的方法也不斷增多,除羊水穿刺外,還有絨毛穿刺、臍帶血穿刺以及胎兒鏡技術。”絨毛穿刺適用於孕早期(11-14周);羊水穿刺適用於孕16-23周;臍帶穿刺是在妊娠20周後,通過穿刺獲取臍血進行遺傳學檢查。用羊水穿刺術來檢測胎兒染色體異常的準確率高達98%以上。但任何介入性的檢查都存在一定的風險,羊水穿刺也不例外,但風險率很低,約有0.2%的流產併發症。我科是西北地區唯一一家能進行羊水、絨毛、臍血產前診斷技術的單位,由於目前穿刺均在超聲波的引導下完成,損傷到胎兒的可能微乎其微。
  產前檢查、產前篩查兩者綜合,才能保證寶寶健康可愛!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.