科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 石照輝

  1. 全麻術後去枕平臥,頭偏向一側,囑患者吐出口內分泌物切勿嚥下,如果患者有打呼嚕、應及時叫醒患者,勿使患者處於昏睡狀態,以便及時吐出口內分泌物,同時觀察口內分泌物並觀察患者有無頻繁吞嚥動作,如口內有較多血液觀察患者有無活動性出血,檢視咽後壁是否有血凝塊或有血液流下,及時通知醫生進行處理。觀察鼻腔滲血情況,如有血性液體流出及時用紙巾擦去。

  2. 全麻1-2小時後可枕枕頭,六小時後搖高床頭,取半臥位。

  3. 全麻後4小時可進少量溫涼開水,喝水前取側臥位含少量水漱口,以便清潔口腔內的殘留血液及分泌物,六小時後可進食溫涼半流食,如稀飯、牛奶、蛋羹等容易消化易於咀嚼的軟食。勿進食羊肉狗肉等熱性及辣椒芥末等辛辣刺激堅硬食物。

  4. 局麻術後取半臥位,兩小時後可進飲食,其餘觀察護理同全麻術後。

  5. 術後鼓勵患者多飲水,因為鼻腔填塞導致患者用口腔呼吸,口腔沒有對空氣加溫加溼的作用,因此會出現口腔乾燥咽痛不適症狀,少量多次飲水可緩解不適症狀,病房可放置加溼器溼化病房空氣。全麻插管患者症狀嚴重時可行霧化吸入治療

  6.
術後監測體溫變化,告知患者術後有可能會有輕度發熱,不超過38.5℃是屬於手術後的吸收熱,是正常現象,不用緊張,可多飲水,一般三天左右體溫會恢復正常。

  7. 額部冰敷六小時以減少區域性血流減少術後出血,同時鼻部手術後鼻腔填塞引起頭部疼痛不適,冰袋冰敷能減輕不適感。

  8. 手術當天由於長期禁食臥床加之手術刺激,患者容易出現一過性休克症狀,手術當天囑患者勿下床活動,床上大小便,術後第一天進食後緩慢坐起逐漸適應幾分鐘後站起進而下床活動。

  9. 術後儘量取半臥位休息,以利於減少頭面部血流量,減少出血。活動時,頭頸部勿用力,勿用力、長期低頭以免引起術後出血。勿用力咳嗽打噴嚏,囑病人如有感覺想要打噴嚏咳嗽,儘量放鬆身體,深呼吸或者舌頭頂上顎牙齦,如果連續不停的打噴嚏,及時告訴醫護人員,給予抗過敏藥物緩解症狀。以防止用力過猛導致的鼻腔出血。

  10. 術後第一天開始適量活動,進食潤腸通便富含粗纖維食物以防止便祕,減少因排便用力而引發的出血的可能

  11. 術後保持口腔的清潔,口炎靈飯前飯後含漱。。

  12. 鼻腔填塞物一般48小時候後抽取,術後鼻腔填塞是術後止血的重要措施,鼻腔術後會有少量滲血同時鼻腔會產生分泌物混合血液經鼻腔或者口腔流出,坐起或活動時會增多,用紙巾輕輕擦掉或經口吐出即可。同時鼻腔填塞物壓迫鼻腔周圍神經或有頭疼牙疼等不適症狀,在鼻腔填塞物抽出後可自行慢慢緩解,如疼痛劇烈請及時告知醫護人員,可服用止痛藥物。13.

鼻腔填塞物抽出後給予鼻腔點藥,呋嘛滴鼻液3次/日,複方薄荷油5-6次/日,鼻內鏡複查鼻腔後鼻腔無鮮紅色滲血即可沖洗鼻腔,一天兩次。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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