狼瘡性腎炎甲強龍衝擊的指徵：常見 4 個適應症。
①狼瘡腦
不要等到癲癇發作了再診斷狼瘡腦，太晚了；如果病人出現嚴重的頭暈、頭痛或定向力障礙，如一個病人，吃完飯後問她，吃飯了嗎？卻回答：「沒有啊，沒有啊」。這就是定向力障礙；或情緒的異常改變，甚至出現精神錯亂，要鑑別是吃激素吃的還是狼瘡腦。這些都可能是狼瘡腦的早期表現。狼瘡腦的首先發現者往往不是醫務人員而是陪住的家屬。可做腰穿行腦脊液測定，一部分病人會有壓力增高，蛋白升高；但是有的腦脊液也可能正常，診斷很困難，可以試行治療。
②狼瘡性腎炎腎功能急性壞轉
當然是 Ⅳ 型，有無新月體、大新月體或小新月體都可能，狼瘡 Ⅳ
型是否是新月體腎炎都可能。有無新月體形成而出現腎功能急劇壞轉，常見狼瘡 Ⅳ 型，這個治療效果很好。
有些狼瘡性腎炎腎功能很差時也不主張放棄，應該積極治療，甚至強化，一邊透析，一邊強化治療，很多病人可以擺脫透析，甚至腎功能恢復正常。當然這種情況適合於Ⅳ
型，Ⅵ 型不行，而腎功能不好的絕大多數是 Ⅳ型。
③血液危象
血小板明顯下降要輸血或嚴重的貧血，血色素降到 3g 到 5g，或出現心功能障礙。
④嚴重的心肌損害
各種嚴重的心律失常或頑固性心力衰竭。
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