科室: 泌尿外科 副主任醫師 王振龍

  良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常見病。其病理改變為圍繞尿道周圍前列腺移行帶的上皮和間質細胞增生,增生的細胞形成多個小瘤體,再融合為彼此分隔的較大的腺瘤。增大的腺體、膀胱頸出口梗阻和前列腺平滑肌張力增加等使之產生一系列的臨床症狀,具體描述為良性前列腺增大(BPE)、良性前列腺梗阻(BPO)和下尿路症狀(LUTS)3個方面,它們彼此重疊,且出現先後不一致,導致BPH的臨床表現錯綜複雜。

  很多患者直到出現BPH相關併發症,如:急性尿瀦留(AUR)、膀胱結石,甚至腎功能損害時才首次就診。因此,早期診斷以及進行相應治療顯得尤為重要。年齡和功能性睪丸存在是BPH發生的兩個必要條件,雖然到目前為止還沒有國際公認的BPH流行病學定義,但是國外大宗屍檢報告表明,組織學BPH發生率隨著年齡的增長而增加,80歲以上的男性,超過80%會出現組織學BPH。年齡、前列腺體積和血清前列腺特異性抗原(PSA)水平與BPH進展相關,是預測BPH進展的指標。

  種族、家族史是BPH的危險因素,亞洲人比白種人、黑種人行BPH手術的機會少一些,年齡<60歲的BPH患者可能有家族史;肝硬化的患者因為雌激素滅活功能差,與BPH發生呈負相關;身體鍛鍊可以降低LUTS的發生頻率;吸菸、肥胖與BPH的相關性不明確。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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