科室: 老年消化外科 主任醫師 王寶太

  膽結石的治療

  (一)膽結石的非手術療法

1、溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):

溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。有嚴格適應症,包括:

①直徑在2cm以下的陰性結石;

②膽囊管通暢且病人的肝臟功能正常;

③無明顯的慢性腹瀉史。

  2、中醫藥溶石碎石促排石(適於結石細沙樣而且少膽囊功能完好的患者)

3、體外衝擊波震波碎石(ESWL):

用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應症為膽囊內膽固醇結石,口服膽囊造影顯示為陰性結石,並要求有一個正常的膽囊收縮功能。

  以上這些保守治療,不論是溶石還是碎石,適應症要求嚴格,複發率高,且有引發梗阻性黃疸的風險,實際臨床應用很少。

(二)膽結石的手術療法:

是目前公認的治療膽結石的有效手段。具體方法有:

  1、傳統開腹手術切除膽囊取石:應用逐漸減少。

  2、開腹探查膽管取石

  3、腹腔鏡微創切除膽囊:應用日益廣泛、普及。

  4、腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石

  5、小切口保膽取石方法(適合於那些膽囊功能完好,年紀輕的患者,也是目前比較好的既可以把結石取出又可以保住膽囊的方法。)

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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