科室: 面板科 主治醫師 譚宣豐

  嬰幼兒手術除了對疼痛恐懼,同時對單獨處在一個陌生環境(手術室)是非常牴觸的,患兒易煩躁,多動,這些情況嚴重影響手術順利進行及手術質量,為了保證手術達到一個良好的術後效果,家長需要了解及做到以下幾點:

  需要了解:

  1、門診手術以局麻為主,區域性注射麻醉藥物,注射過程會有疼痛(和注射疫苗或肌肉針一樣)。麻醉藥物注射完畢後,一般注射區會有麻木感,能感知觸覺,但無疼痛感。

  2、小面積面板腫物(色素痣,皮脂腺痣,疣狀痣,咖啡斑等),可以一次切除。若面積較大,或部位特殊,手術醫生會建議分次切除或皮瓣轉移。具體術式需要面診,根據患兒實際情況(面板鬆弛程度),制定個性化方案,單憑几張照片是不能給出一個合適的手術方案,畢竟每個人的情況都不一樣。術中可能發生的一些不可預知情況,或許要改變術式,這些均需要面診,詳細溝通,確保手術達到一個理想效果。

  3、所有的手術後都會遺留瘢痕,瘢痕是傷口癒合正常轉歸。就目前的醫療水平而言,不留瘢痕的手術只是一種理想狀態,可望不可及。但是做到瘢痕的最小化,靠精細的縫合技術(美容縫合)是可以做到的,留有線狀瘢痕(無“蜈蚣”腳),後期用抗瘢痕藥物治療或者鐳射治療,可以淡化瘢痕,使其變得不明顯。

  需要做到

  1、要在精神上鼓勵孩子,多誇讚他勇敢、堅強。並告訴他身上的東西越長越大,越來越難看,取了就再也不用害怕它長大了。告訴孩子就跟打預防針一樣,打個針,然後和護士姐姐做個遊戲(木頭人遊戲),做完遊戲有獎品鼓勵(家長可以許諾孩子),一般都可以順利施行手術。因為手術室要求嚴格,患兒家屬均不能陪同手術。對於不能按以上方法處理的,可以在術前一天晚上晚睡,次日早上早起(減少晚上睡眠時間),目的是讓孩子疲勞困倦,術前配合口服鎮靜劑(很安全),在手術區注射完麻藥後,等孩子熟睡後再施行手術。

  2、提供嬰幼兒近一週身體狀況,無發燒感冒病史,無不適合手術的疾病。最好能就近醫院查出凝血時間,術前感染四項,胸片檢查。節省辦理手術手續時間。

  3、外地患兒先網路預約,上傳照片,可以手術我會告訴你下一步幹什麼。

  4、頭部手術的患兒要將頭髮刮除乾淨,方便術後敷料張貼。

  5、手術完畢後門診需要留觀半小時,無異常,在手術醫生許可下方可離院。術後患兒可能睡眠時間較長,在吃飯或哺乳時間,叫醒進食後繼續睡眠。

  6、頭面部手術一般三天換藥,七日拆線;軀幹部位大約10天拆線。

  7,、術後保持傷口敷料乾燥,不要劇烈運動,傷口部位在拆線前會瘙癢等不適狀況,要照看好小手不要撕扯敷料,以免傷口裂開或感染。

  8、術後抗疤痕藥物一般在拆線後三天開始外用,堅持外用3月以上。

  9、隨診很重要,為確保孩子順利康復,可以術後掃描我的二維碼方便聯絡,指導術後護理及用藥,方便我隨時瞭解患兒情況。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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