臨床接觸很多腫瘤患者，都會問：“我為什麼會患癌呢？癌症的病因是什麼呢？”，諸如此類的問題很多，到底癌症的病因是什麼呢？下面咱們一一道來。
惡性腫瘤的病因尚未完全瞭解。目前研究認為：腫瘤的發生是一個逐步過程，由內因（我們的遺傳、免疫及內分泌）和外因（化學、物理及生物）因素共同作用所致。
內因
1、遺傳因素：真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤，遺傳因素在大多數腫瘤發生中的作用是增加了機體發生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，如結腸息肉病、乳腺癌、胃癌等。上文提到的好萊塢明星安吉麗娜？朱莉就是BRCA1基因突變者。
2、免疫因素：先天性或後天性免疫缺陷易發生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系統腫瘤，腎移植後長期應用免疫抑制劑的患者，腫瘤發生率較高，但大多數惡性腫瘤發生於免疫機能“正常”的人群，主要原因在於腫瘤能逃脫免疫系統的監視並破壞機體免疫系統，機制尚不完全清楚。
3、內分泌因素：如雌激素和催乳素與乳腺癌有關，生長激素可以刺激癌的發展。
外因
1、化學因素：
①菸草，全世界每年新增肺癌病人60萬，男性85％，女性75％，由吸菸引起；98％的肺癌病人吸過煙，吸菸者患肺癌的風險比不吸菸者高20倍；此外吸菸可引起脣癌、口腔癌、喉癌等多種腫瘤；
②食物烹調中產生的熱裂解產物，它廣泛存在於煎烤的動物性蛋白。它易誘發膀胱癌、肝癌；
③致癌藥物，如硫唑嘌呤、甲基環己亞硝脲、環磷醯胺、噻替派等；
④稠環芳烴類化合物，如煤焦油、重油、煤焦油瀝青、石油瀝青、木餾油等接觸史可導致面板；
⑤真菌毒素和植物毒素，如黃麴黴素易汙染糧食，可致肝癌、腎癌、胃與結腸的腺癌；蘇鐵素、黃樟素及蕨類毒素也可致肝癌；
⑥職業性致癌物，如從事烷化劑，苯製劑，砷製劑及一些金屬製造業等。
2、物理因素：
①電離輻射，如由於X線防護不當所致的面板癌、白血病等，一度成為放射工作者的職業病；此外，吸人放射汙染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等，也屬醫源性致癌的原因之一；
②紫外線，可引起面板癌，尤對易感性個體（著色性幹皮病病人）作用明顯；
③其它，如燒傷深瘢痕長期存在易癌變，面板慢性潰瘍可能致面板鱗癌，石棉纖維與肺癌有關，這些可能是區域性物理刺激作用所致。
3、生物因素：主要為病毒。如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相關，單純皰疹病毒反覆感染與宮頸癌有關，乙型肝炎病毒與肝癌有關，C型RNA病毒則與白血病、霍奇金病有關。此外，如幽門螺桿菌感染與胃癌的發生有關；埃及血吸蟲可致膀胱癌，華枝睪吸蟲與肝癌有關，日本血吸蟲病可引起大腸癌。
腫瘤的病因多種多樣，腫瘤的形成可能是多因素共同作用的結果。正視腫瘤形成的病因，改變不良生活方式，保護環境，腫瘤其實並不可怕。
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