科室: 中醫風溼科 主任醫師 喻建平

  說到風溼病,人們很自然地想起筋骨關節痛。其實,風溼病涉及的範圍較廣,包括的病種約有170餘種。許多風溼病以非關節症狀為首發表現,常常誤診。現將風溼病的常見非關節表現作簡單介紹。

  1、皮疹:幾乎所有的風溼病都可以出現面板損害,最常見的是面板斑疹。皮疹可伴搔癢,部分皮疹還可作為診斷風溼病的重要依據。如皮肌炎的向陽性皮疹,表現為上眼瞼淡紫色水腫性斑疹,以及Gottron徵;成人斯蒂爾病的與發熱相伴的不規則皮疹。

  2、發熱:大部分風溼病有發熱症狀。熱型可高可低,或呈不規則狀態。尤其長期間歇性發熱,用其它疾病無法解釋者,要考慮有風溼病的可能。

  3、肌痛:所有風溼病都可能出現肌痛症狀。如伴肌無力或肌萎縮,要考慮多發性肌炎;不伴肌無力或肌萎縮,要考慮風溼性多肌痛症或纖維肌痛綜合徵。

  4、眼病:風溼病引起的眼病常見的有:葡萄膜炎、角膜炎、虹膜炎、結膜潰瘍、視網膜炎、視神經炎等。以眼病為主要表現的風溼病,診斷困難。如以虹膜炎為首發症狀的強直性脊椎炎,常常誤診。

  5、麻木:部分風溼病伴有肢體或顏面麻木。如頸椎、腰椎病變導致的肢體麻木,以及多種風溼病引起的周圍神經病變造成的肌膚顏面麻木不仁。

  6、頭暈:許多風溼病是以頭暈為主要表現。風溼病引起頭暈的病理機制比較複雜,大致有二類:一是血管因素,如腦血管病變、椎基底動脈供血不足;二是血液因素,如貧血、出血等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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