長期失眠的患者都有這樣的體會,儘管服用了十幾年甚至幾十年各種治療失眠的藥物,也採用了所有能夠打聽到的促進睡眠的方法,但是到頭來還是在“失眠-安眠藥-失敗挫折”中迴圈往復。
這是為什麼呢?失眠症主要是一種心理疾病,人們卻象對待軀體性疾病(如高血壓、細菌感染等)一樣對待它,總認為世上有一種神祕的藥物,只要服用了它,就會永遠的恢復安然入眠的生理狀態。事實上,心理性疾病要比軀體性疾病產生的機制複雜得多,其治療也就相對複雜些,因此,單純依靠安眠藥治不好失眠症。
失眠症所包含的內容有二個方面:一是入睡困難、睡眠維持困難、早醒多夢等;二是患者存在過度關注睡眠的優勢觀念。前者依靠安眠藥可以解決,但是對於後者安眠藥卻無能為力,因此後者才是導致慢性失眠症的真正原因。由於過度的關注自己的睡眠,導致患者產生對睡眠的“預期性焦慮”,也稱“失眠恐怖症”,即一想到晚間的睡眠就擔憂害怕,害怕晚上的時光,天一暗就開始為自己的睡眠做準備,事實上存在著這樣嚴重的思想負擔是很難實現正常睡眠的。
過度關注睡眠的優勢觀念導致的第二個結果就是患者的警覺性提高,一般人的睡眠週期是九十分鐘左右,也就是九十分鐘就要醒來一次,健康睡眠的人這時的意識是出於朦朧狀態,因此能夠迅速的再次入睡,而失眠症患者這時卻往往要反思自己剛才的睡眠情況,甚至看錶計算剛才的睡眠的時間,為再次入睡又開始做積極的思想準備,所有這些都會導致患者的意識迅速進入到完全清醒的狀態,導致再次入睡的困難。
如何解決失眠症患者過度關注睡眠的優勢觀念,主要依靠以下兩個方面,一是積極尋求心理幫助,通過一系列心理輔導擺脫對失眠的恐懼情緒;二是應用中醫中藥治療,幫著患者解開這個“心結”,通過我們一系列的研究證明這是中醫藥治療失眠的強大優勢之一,而不是象安眠藥要一樣只能奇效一時。
還有一種經常抱怨自己睡眠不好的人,與其周圍人發現的情況不符,明明周圍的人發現他在睡眠,甚至有時睡得很沉,發出輕輕地鼾聲,但是一旦醒來他卻極力否認剛才發生的一切,聲稱自己並沒有睡眠,並堅持每晚服用安眠藥,醫學稱之為“睡眠認知障礙”,是“睡眠感的缺失”在作怪,這些病人要靠“多道睡眠腦電圖的檢查”確認其睡眠的真實情況然後實施相應的干預。
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