作為一名專業的婦科腫瘤醫生，我從業的時間並不長。從我七年前分配到陝西省腫瘤醫院婦瘤科至今，也見識了多種多樣的婦科腫瘤患者，良性的、惡性的、原發的、復發的。其中，我最不願接診的就是已經在多家醫院輾轉周折診治失敗的患者。為什麼呢？總有一種遺憾在其中。為什麼不早一些來治療？為什麼要等到花了一鼻子的冤枉錢時才想起腫瘤醫院？為什麼要耽誤到實在沒轍了才想起腫瘤專科？歸根結底還是老百姓對腫瘤的診治不瞭解、不清楚。
首先要強調的是：婦科腫瘤不可怕，早診早治是關鍵。大多數癌症只要是早期發現，並能夠得到及時、正確的治療，都可能有90％左右的治癒率。即使到了中期，有些癌症病人經合理的綜合治療後，也可有相當長的生存期。比如宮頸癌5年生存率，Ⅰ期為90％以上，Ⅱ期為70％~75％，Ⅲ期為40％~50％ ，Ⅳ期僅為10％左右。總的5年生存率為50％~55％。子宮內膜癌因解剖及癌腫生物學特點，具有生長緩慢、轉移播散時間較晚和早期有較明顯症狀等特點，故就診早。因確診方法較簡易，多數患者就診時診斷為臨床Ⅰ期。在婦科惡性腫瘤中治療效果較好，總5年生存率為70％左右，臨床Ⅰ期5年生存率可達85％以上。即便是婦科腫瘤中最凶險的卵巢癌，早期患者尤其腫瘤尚侷限在一側或雙側卵巢內的Ⅰ期患者的5年生存率亦在90％以上。說明婦科腫瘤如能早期發現、早期診斷、早期治療，其療效理想，預後較佳。
其次要說明的是：婦科腫瘤不可怕，首診首治是關鍵。治療方法是否得當直接影響婦科腫瘤患者的預後。單就早期宮頸癌來說，手術方式的選擇就是臨床醫生經常會遇到的問題，正所謂：差之毫釐，失之千里。
⑴對於年輕的、需保留生育功能的CINⅡ-Ⅲ級患者，適宜於行“宮頸環切術（LEEP刀）”或“宮頸錐形切除術”；
⑵對於診斷明確、不需保留子宮的原位癌患者，行“擴大的筋膜外全子宮切除術”即可。保證切除範圍在宮頸筋膜外、完整切除病患部位，必要時開啟隧道，遊離輸尿管，切緣應在病灶以外1cm左右，陰道壁切除1-2cm；
⑶對於宮頸癌la1期患者，採取“次廣泛性子宮切除術”。要求切緣距病灶至少2cm。其基本步驟雖與⑵術式相同，但要達到本術式的要求，關鍵在於必須剪開輸尿管隧道，將輸尿管向側方分離後，再進行宮頸與陰道壁的切除，術中應注意保留輸尿管的營養血管。
⑷對於宮頸癌Ia2～IIa期患者，採取“廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術”。 這是宮頸癌手術治療的基本術式。關鍵操作在於必須全部清除區域淋巴結及進行廣泛性全子宮切除，後者必須開啟膀胱側窩及直腸側窩，分離、切斷前、後及兩側各連結子宮的韌帶及結締組織；切除主韌帶周圍的脂肪組織，靠近盆壁處將其切斷；在全部切除陰道旁結締組織後，切除陰道。切緣一般應距病灶3－4cm；
⑸對於部分宮頸癌IIb期患者，採取“超廣泛性子宮切除術+腹膜後淋巴結清掃術”。 區域淋巴結清除的範圍較廣，廣泛性子宮切除術的範圍也更廣。前者上達腹主動脈旁淋巴結，後者須切斷閉孔動、靜脈，骼內動、靜脈，臀下動、靜脈及陰部自動脈的共同幹，將主韌帶從其盆壁附著的根部切除。
還有，長期以來很多人認為早期腫瘤患者經過手術治療後就萬事大吉了，不會有太大的問題了。殊不知，此時已是暗藏凶險。即便是早期腫瘤，如果手術後的病理結果提示有腫瘤復發的高危因素時，術後輔助放、化療才是確保患者長期生存的保險箱。遺憾的是，許多基層醫院婦產科醫生在這個領域的知識是盲區，未能建議患者繼續治療，從而延誤了最佳的治療時機，致使腫瘤細胞負隅頑抗最終導致復發、轉移。
因此，我們唿籲：腫瘤患者一定要在疾病確診後的第一時間到正規、規範的腫瘤專科去治療，才能保證腫瘤治療達到較好的療效。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。