股前外側皮瓣，就是我們通常所說的大腿前外側皮瓣，是修復我們身體各部位組織缺損的眾多皮瓣之一。該皮瓣自1982年被我國學者發現，迅速被全世界的學者所接受和應用，開始應用在四肢缺損，後來逐漸應用到頭頸部缺損的修復當中，目前已成為頭頸部軟組織缺損修復的一線皮瓣。
那麼為什麼要講到皮瓣修復，哪些缺損需要應用皮瓣修復，修復效果怎麼樣，有沒有後遺症呢？我想這是大多數患者聽到皮瓣修復後首先想到的問題。
首先，頭頸腫瘤外科治療的首要目的是徹底地切除腫瘤以達到根治的效果，因此，在腫瘤切除的過程中應該做到各個方向切除足夠的安全邊界。過去由於缺少理想修復手段，手術者首先要保證傷口能夠關閉，可能導致腫瘤切除邊界不夠，腫瘤復發。因此，手術醫生只有在明確手術缺損能夠被妥善修復的情況下，才能按照根治的需要進行病變切除。切除後患者的面部畸形嚴重，有的患者根本無法出門見人，加上腫瘤有復發的風險，這些對患者造成的痛苦是可想而知的。近30年來發展的遊離組織瓣移植技術，為頭頸外科醫生做到足夠和適當地切除腫瘤並修復缺損提供了保證，大大降低了術後腫瘤的複發率，提高了患者的生存率；並且因為缺損能夠得到及時的修復，大大提高了患者術後的生活質量。
頭頸部的缺損部位大致可以分類為口腔（如舌、脣、頰、口底）、頜骨、面部、顱底、面板和頭皮，以往根據相似組織替代原則、不同部位和組織缺損曾選用不同的遊離組織瓣。但是不同的皮瓣根據皮瓣的製備難度、組織量和術後供區的併發症，都有各自的應用侷限和失敗風險。於是，股前外側皮瓣就脫穎而出了。
股前外側皮瓣適用於頭頸部各種不同大小、不同部位的軟組織缺損。皮瓣的最大長度可以取到35cm，厚度從超薄皮瓣到筋膜皮瓣再到肌皮瓣，形式上有一蒂雙島、一蒂多島，而且一側不夠還可以取另外一條腿上的皮瓣。這樣就滿足了頭頸部幾乎所有軟組織缺損的修復。股前外側皮瓣的優點包括：
1. 供區隱蔽，取皮的部位在大腿前外側，只要不穿短褲和短裙，就不會被發現；
2. 組織量大，這在上文中已經提及；
3. 不犧牲主要血管，股前外側皮瓣利用的是穿支血管供血，不損傷腿部的主要血管；
4. 大部分不需植皮，都可以直接拉攏縫合；
5. 雙組手術，兩組人馬同時手術，既節省了手術時間，又保證了手術安全；
6. 供區併發症小，術後腿部功能和感覺基本不受影響。
股前外側皮瓣不僅能修復頭頸部腫瘤術後的缺損，還能夠修復頭頸部先天和後天畸形，所以，股前外側皮瓣不僅是頭頸腫瘤外科醫生常用的皮瓣，而且也得到了整形美容醫生的青睞。股前外側皮瓣成為了頭頸部軟組織缺損修復的理想皮瓣。本課題組在頭頸腫瘤外科主任郅克謙教授帶領下，在我院首先開展股前外側遊離皮瓣修復頭頸腫瘤術後缺損，收到很好的治療效果，獲得患者的好評。
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