尋常痤瘡
尋常痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。多發於青年男女。主要發生在顏面及胸背等多脂區，常伴有皮脂溢位。有自限性，青春期後大多痊癒或減輕。在中醫學中相當於“肺風粉刺”、“面瘡”等。
【病因】
1、內因：內分泌功能失調，雄性激素分泌增多或相對增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。
2、誘因：神經精神因素;飲食偏嗜麻辣、油膩，大便乾燥便祕，睡眠等個人行為因素;煙、酒等嗜好因素;藥物因素;化妝品及面板調理因素，油性面板等。
【臨床表現】
1、點狀痤瘡：黑頭粉刺是痤瘡的主要損害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體，露在毛囊口的外端發黑，如加壓擠之，可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。
2、丘疹性痤瘡：皮損以炎性的小丘疹為主，小米至豌豆大的堅硬的小丘疹，呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個黑頭粉刺或頂端未變黑的皮脂栓。
3、膿皰性痤瘡：以膿瘡表現為主，膿皰為穀粒至綠豆大小，為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰，破後膿液較粘稠，愈後遺留淺的瘢痕。
4、結節性痤瘡：當發炎部位較深時，膿皰性痤瘡可以發展成壁厚的結節，大小不等，呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深，有顯著隆起而在半球形或圓錐形。它們可以長期存在或漸漸吸收，有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。
5、萎縮性痤瘡：丘疹或膿皰性損害破壞腺體，引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮。
6、囊腫性痤瘡：形成大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發化膿感染，破潰後常流出帶血的膠凍狀膿液，而炎症往往不重，以後形成竇道及瘢前。
【治療】
1、一般治療：注意飲食習慣，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鮮蔬菜及水果，調整消化道功能。用溫水，香皂洗滌患部，避免用手擠壓。
2、口服藥物：抗生素類控制感染，調節內分泌，微量元素療法(口服鋅治療丘疹與膿皰型痤瘡有肯定療效，維A酸類)。
3、區域性治療：減少皮脂分泌，去除毛孔過多阻塞物，達到消炎、殺菌、輕度剝脫、除去粉刺、防止繼發感染。可用維A酸，過氧化苯甲醯，抗生素類。
4、物理療法：淺層X線治療：可產生暫時抑制皮脂腺，對瘢痕性痤瘡有效。紫外線治療：可抑制細菌的生長，殺滅細菌和減少皮脂分泌。冷凍治療：對瘢痕及聚合性痤瘡有效。
【預防】
少食糖果甜食，多脂及辛辣刺激食物，避免飲酒，宜多飲水，避免大便祕結，多吃新鮮蔬菜與水果，不吃引起痤瘡的藥物;減少接觸誘發痤瘡的因素(例如礦物油)，青春發育期青年情緒較不穩定，敏感，易受刺激，且此時尤其注意容貌，因此對痤瘡極為苦悶，求治心切，常胡亂用藥或採取不適當措施，故必須解除其顧慮，正確對待，並指導日常生活中須注意的事項，不用手擠壓損害處以及正確使用藥物等。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是在皮脂溢位較多部位發生的慢性炎症性面板病。病因不甚清楚。目前一些研究者認為本病是在皮脂溢位基礎上，面板表面正常菌群失調，糠秕馬拉色菌生長增多所致。
【臨床表現】
1、皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分佈較豐富部位。
2、自覺症狀為不同程度的瘙癢。
3、嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後第1個月，皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部，為滲出性紅斑片，上有厚的黃色油膩性屑痂。
4、按皮損表現不同可分乾性和溼性兩類。乾性多為紅斑脫屑性損害，溼性多為丘疹，水皰，搔抓後可產生糜爛，滲出，並結成黃色痂皮，常瘙癢難忍，病情緩慢，反覆發作，好發於皮脂溢位區，往往侷限於頭皮，嚴重者可向面部，鼻脣溝，眉，眼瞼，胸背中部，臍窩及腹股溝或腋部發展，皮損初為毛囊性小丘疹，逐漸融合成大小不等的黃紅色斑片，上覆油膩性鱗屑結痂，重者可呈輕度滲出性溼疹樣皮炎，侷限於某一部位或泛發，甚至發展為紅皮病。
【治療】
一、一般治療
限制多糖、多脂飲食、忌食刺激性食物，避免搔抓，生活起居規律。
二、區域性治療
主要是去脂、殺菌、消炎和止癢。
1、複方硫磺洗劑(庫氏洗劑)，每晚1次外用，5％硫磺軟膏外用;硫化硒香波(希爾生)或硫磺軟皁，每週1-2次洗頭。
2、抗真菌製劑，如2％酮康唑洗劑(商品名採樂)或1％聯苯苄唑香波洗髮、洗澡，3％克黴唑乳膏，2％咪康唑乳膏，聯苯苄唑乳膏等均可選用，但應注意此類藥物可能對面板有刺激性和致敏作用。
3、維生素B6乳膏、護膚乳膏、維生素E乳膏等，可輪換選用，每日1～3次。
4、糖皮質激素製劑 在皮疹炎症重、瘙癢明顯時，可酌情加用，如1％氫化可的鬆乳膏或0.1％丁酸氫化可的鬆軟膏、曲安奈德氯黴素乳膏、0.05％地塞米松軟膏等，選擇一種，每日1～2次外用。注意面部及面板薄嫩部皮損不宜長期應用，以免出現激素區域性副作用，如痤瘡、毛細血管擴張、面板萎縮及色素改變等。
三、系統治療
1、複合維生素B，2片，3/d口服;維生素B6，10-20mg，3/d口服;複合維生素B注射液，2ml，每日或隔日1次肌內注射。
2、抗組胺類藥物 可選擇1-2種口服以達到止癢目的。
3、糖皮質激素 主要在炎症明顯或皮疹廣泛而其他治療不能控制時短期應用，可予潑尼鬆，20-40mg/d，分2～3次口服。
4、抗生素類藥物 重症皮脂溢性皮炎或有明顯滲出時，選擇米諾環素50～100mg，2/d口服或紅黴素口服或抗真菌劑如依曲糠0.1～0.2，2/d口服。療程1-2周。
【預防】
勤洗頭洗澡，保持面板清潔，以減少微生物寄生，面板油脂較多者，應每天2-3次用溫水，硫磺皁洗臉，少用或不用化妝品，飲食方面應少吃動物脂肪，碳水化合物及刺激性食物，避免煙，酒，多吃新鮮蔬菜及富於維生素B族食物。
酒渣鼻
酒渣鼻是一種主要發生於面部中央的紅斑和毛細血管擴張的慢性面板病。因鼻色紫紅如酒渣故名酒渣鼻，又叫玫瑰痤瘡。多見於30～50歲的中年人，女性多於男性，但嚴重病例一般見於男性。
【病因】
玫瑰痤瘡的確切病因不清楚，多種因素都有可能誘發或加重疾病，包括區域性血管舒縮神經失調，毛囊蟲及區域性反覆感染，使用辛辣食物、飲酒、冷熱刺激、精神緊張、情緒激動、內分泌功能障礙等。近年來，幽門螺旋桿菌感染以及免疫因素與本病的關係也開始引起重視。
【臨床表現】
本病病程緩慢，通常分為三期，各期之間沒有明顯的界限。
1、紅斑毛細血管擴張期：表現為以面中部為主的紅斑，亦可累計面頰、前額及下頦。最初表現為紅斑，可在進食辛辣刺激食物、氣溫驟變及精神情緒緊張興奮時明顯，久之變成永續性紅斑，並逐漸出現毛細血管擴張，呈樹枝狀，主要分佈在鼻尖及鼻翼。常伴有毛孔粗大和皮脂分泌增多。可持續數月至數年，之後轉為丘疹膿皰期。
2、丘疹膿皰期：在紅斑和毛細血管擴張的基礎上，反覆出現痤瘡樣毛囊性丘疹、膿皰，但無粉刺形成。皮損有時可表現為深在的炎症性結節或囊腫。
3、鼻贅期：由於長期充血，反覆感染，鼻部結締組織增殖、皮脂腺異常增大，形成大小不等的隆起性結節，導致鼻尖部外觀肥大，畸形如贅生物。鼻贅表面可見明顯擴大的皮脂腺口，擠壓時有條狀白色粘稠皮脂溢位。嚴重的鼻贅多見於40歲以上的男性。
4、眼部：多見於絕經期後的女性和鼻贅期的男性。表現為眼瞼炎，結膜炎，偶爾引起角膜炎和虹膜炎，患者可出現眼睛乾燥、異物感、流淚、畏光、視力模糊等症狀。
【診斷】
根據臨床表現和發病年齡可診斷，本病需要與以下疾病鑑別：
1、痤瘡：發病年齡較輕，可見到典型的白頭和黑頭粉刺。
2、脂溢性皮炎：分佈部位可不侷限於面部，頭皮和其他脂溢部位也可受累，有明顯的鱗屑，伴瘙癢。無明顯的毛細血管擴張。
【治療】
1、一般治療：平時忌食辛辣和刺激食物和飲酒，避免暴晒和過冷過熱的刺激，避免精神緊張，保持良好的心態和生活規律。有胃腸道疾病應及時治療，保持大便通暢。調整內分泌失調。
2、區域性用藥：可外用能減輕紅斑丘疹、膿皰的消炎殺菌藥，可選用林可黴素，夫西地酸乳膏，甲硝唑凝膠等。部分外用製劑有區域性刺激的不良反應，應向患者說明，不能耐受時應停藥或更換藥物品種。在外用所有藥物時，需要同時配合溫和護膚品外用，比如維生素E乳膏，減輕藥物對面板的刺激，幫助屏障功能的恢復。有眼部受累者，可選擇四環素眼藥膏、金黴素眼藥膏等。
3、系統治療：丘疹膿皰較為嚴重，或者現場取材查出蟎蟲者，可以配合口服藥物治療。可選用替硝唑、四環素等。對抗生素治療反應不佳者，可選用小劑量的維A酸治療。對合並幽門螺旋桿菌感染者，可按幽門螺旋桿菌感染治療。對於絕經期嚴重的酒渣鼻患者，用雌激素治療有一定的效果。
4、其他治療：對於毛細血管擴張明顯者，鐳射治療效果滿意。鼻贅期可選擇切割術或磨削術治療，以達到美容效果。
第四節 斑禿
斑禿俗稱“鬼剃頭”。用來形容短時間內，頭髮不明原因的大量脫落，形成邊界整齊大小不等的脫髮斑。患者經常不自知，在理髮時或者被別人發現。
【病因病理】
編輯本段發病原因斑禿的病因還不清楚。除了脫髮，患者的一般健康狀況良好，但在脫髮之前，通常都有精神過度緊張或者勞累的情況。早期可以見到毛球和毛乳頭部位淋巴細胞為主的浸潤。後期炎症細胞數目明顯減少，大量休止期和退行期的毛囊。
【臨床表現】
斑禿可以發生在兒童到成年的任何時期。一般為一塊硬幣大小或更大的圓形的脫髮斑。在少數情況下，可以發展至整個頭皮身體其他部位的毛髮全部脫落。在疾病的活動期，輕拉頭髮斑邊緣的頭髮，能感覺其非常鬆動，很容易將其拉出，並能看到毛囊部位的萎縮變細。
【治療】
在大多數情況下，頭髮會自己重新生長。嚴重的患者需就診，進行藥物治療。可外用區域性皮脂類固醇激素，或者局封。外用0.1％的米諾地爾溶液可以促進頭髮的生長。必要時還需要進行化驗檢查，以除外系統疾病的可能。
多汗症
多汗症是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經支配全身的出汗，正常情況下交感神經通過控制出汗散熱來調節人體的體溫，但是症病人的出汗和麵部潮紅完全失去了正常的控制，多汗和麵部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。
【臨床表現】
1、全身性多汗者面板表面常是溼潤的，而且有陣發性的出汗。區域性多汗常見於手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時發病，患者常伴有末梢血液迴圈功能障礙，如手足面板溼冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由於汗液蒸發不暢，致足底表皮浸漬發白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時，由於該部面板薄嫩，經常潮溼摩擦，易發生擦爛紅斑，伴發毛囊炎、癤等。
2、手掌出汗太多，雙手太溼而不敢和別人握手，甚至寫字時也會因手上的汗水過多而弄汙紙張;
3、足部出汗常使襪子、鞋墊溼透，可自覺行走時腳底會打滑，甚至出現過多的汗液浸漬面板，使皮膚髮白，腳趾間糜爛，常導致真菌、細菌滋生，引起腳臭、腳癬等;腋部出汗可見汗水從腋窩下往下滴淌，衣服常會被汗水浸溼。當有細菌侵入感染，腋下不僅可發出難聞的氣味(即腋臭)，還可併發面板炎症等。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。