鼻子聞不到氣味,就是嗅覺失靈,叫人很不舒服,特別是美味佳餚擺在眼前,更是迫不及待。那為什麼就聞不到味呢?
能聞到味的嗅覺傳導路 我們之所以能聞到氣味,是因為大腦裡有一套專門管理氣味感覺的傳導通路。正常情況下,氣味進入鼻腔,到達鼻中隔的上部和上鼻甲上部的鼻甲粘膜,鼻甲粘膜內富含有嗅覺細胞,嗅覺細胞將感受到的氣味刺激經嗅絲(大約有20餘根)穿過前顱底的中間部進入顱內,形成嗅神經、嗅球,刺激由嗅神經傳導進入嗅覺的最高中樞大腦半球內的梨狀葉。通過上述傳導,我們就感受到各種各樣的氣味了。此外,嗅球,外側嗅回也是重要的嗅覺初級中樞,它們對嗅覺傳入衝動進行整合。
聞不到氣味的原因,這與嗅覺傳導路受損有關。
1、鼻腔疾病所致
各種鼻部疾病包括感冒、慢性鼻竇炎、鼻炎、鼻息肉、過敏性鼻炎,鼻腔腫瘤以及鼻部手術,化學品刺激等,導致鼻腔粘膜內嗅覺細胞或其功能受損出現嗅覺傳導障礙,故聞不到氣味。這是最常見原因。
2、頭部外傷引起的嗅覺神經受損,常見於顱底骨折伴隨嗅神經損傷,導致嗅覺減退或消失。也是常見原因。
3、顱內腫瘤
如前顱底腫瘤,特別是腦膜瘤壓迫嗅神經。
4、顱內感染
包括細菌感染、病毒感染嗅神經、嗅覺中樞,造成嗅覺喪失。各種感染使嗅覺細胞、神經發生水腫,甚至嗅細胞、神經受到牽拉,導致嗅覺細胞感受刺激能力下降,神經的傳導功能減退而影響到嗅覺。
5、痴呆、阿滋海默氏病、老化也是原因之一。
6、嗅覺細胞感受體的數目減少使嗅覺下降。原因不明,可能與細胞衰老、凋亡有關。
聞不到氣味該怎麼辦?
首先,自我排查是否有鼻腔疾病,如感冒,慢性鼻炎、鼻通氣情況等。感冒症狀大家都比較熟悉了,鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、發燒、咳嗽等。如確認是感冒,則對症治療,感冒好轉後大部分嗅覺功能也能恢復。如是慢性鼻炎、鼻竇炎等需去耳鼻喉專科就診,輕易不要自己下藥治療,以免延誤病情。
第二,如果是無緣無故發現一側或嗅覺下降或消失,儘早去醫院檢查,行顱腦CT或MRI檢查,排除顱內腫瘤性疾患。
第三,頭部受了外傷,出行嗅覺下降或消失,考慮嗅神經損傷,可考慮住院治療。
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