科室: 生殖醫學專科醫院 副主任醫師 趙麗輝

  是不是我想做試管嬰兒就可以做嗎

  不是的,不孕症的治療應遵循先診斷後治療、先簡單後複雜、先廉價後高價的原則。治療是有原則的,但不是越昂貴就越好,要對症治療。任何治療都有其正反兩面,有利有弊。一般而言,總是先進行一般指導、然後是藥物治療、專業手術治療,然後才是輔助生育治療。簡單的病例只要簡單的治療就能達到目的,特殊病例就是做試管嬰兒也可能無效。我們強調的是對症治療,該簡單就簡單,需要複雜時就得花些代價,特殊情況下該放棄還得放棄。要適度治療,不要過度治療或無效治療。

  理論上說不存在年齡限制,但實際上我們不提倡高齡患者進行試管嬰兒治療。40歲以上的患者其治療成功率已經很低了,45歲以上者更是鳳毛麟角。相反這些患者還存在著治療風險大,治療費用高的問題,即使成功了,也還存在著家庭社會問題,巨大的年齡差會影響到孩子的成長、培養、心理以及養老等等。

  試管嬰兒治療安全嗎

  試管嬰兒治療是有風險的,包括藥物副作用、手術風險及妊娠風險。藥物副作用常見的有過敏反應、卵巢過度刺激、體重增加、易疲倦等,遠期還可能致更年期提前,激素刺激還可能與腫瘤的發病相關,手術風險包括感染、出血、內臟損傷等,妊娠風險有流產、宮外孕、多胎等。

  一般認為,常規試管嬰兒治療後出生的嬰兒與正常出生的嬰兒沒有差別,但其遠期狀況還有待進一步觀察。

  理論上ICSI有可能將一些影響男性生育的異常染色體,變異基因或其他遺傳缺陷傳給下一代,且其操作本身也可能導致該胚胎的某些未知改變。

  因此,是否進行試管嬰兒治療應該要有明確的醫療指徵,不應該進行無必要的試管嬰兒治療。

  試管嬰兒治療費用

  一個完整的試管嬰兒治療週期費用大概在3萬元左右,隨個人的檢查治療情況而有所不同。特殊治療如ICSI、胚胎冷凍、囊胚培養、輔助孵化等還需另加費用。

  試管嬰兒治療疼嗎

  一般而言,取卵時會有疼痛感覺,但醫生會適量使用鎮靜止痛藥物,因此完全可以忍受,患者不必感到害怕。

  少數卵巢過度刺激患者會出現腹脹、腹痛等情況,經過適當治療,短期內即可緩解。

  當然打針也會痛的,如果你特別害怕打針,那就得考慮考慮了。

  試管嬰兒治療能選擇性別嗎

  不少患者會有這個想法,想生個男孩或女孩。非常遺憾的是目前我國政策不允許這樣做,而且技術上也有一定難度。我們可不想違法,你們也不要向我們提這個要求,好嗎?

  什麼是第二代試管嬰兒,它比第一代試管嬰兒更先進嗎

  所謂第一代第二代只是一個通俗的非正規的說法。在常規試管嬰兒治療過程中,我們把獲取到的卵子和精子經過一定的處理後放在特定的環境中,在經過一定時間後精子和卵子會自然地結合在一道成為受精卵,這個過程我們俗稱為第一代試管嬰兒。但如果精子質量或數量異常,在經過一定時間後精子和卵子則不會結合在一道成為受精卵,這時我們需要使用一種特殊的方法讓卵子受精,這就是單精子卵胞漿內注射術(ICSI),也就是所謂的第二代試管嬰兒技術,我們在顯微鏡下用毛細注射針管吸取一個精子強行注入到卵子內使其受精。

  這裡的所謂代數並不是技術的更替,象電腦技術那樣,一代比一代強,第二代試管嬰兒並不比第一代更先進。其實第一代是自然選擇的結果,能夠保證選擇最強勢的精子來使卵子受精,體現出優勝劣汰的自然原則,而第二代卻並不能體現這種原則,首先我們只是在有限的範圍內隨機地選擇精子,選擇到最強精子的可能性並不大,其次,注射本身也會對卵子形成一定的傷害,從而留下潛在的風險,再者費用也要高出不少。所以我們說能做第一代應該更好,但如果精子的質量或數量異常,或前次第一代治療不受精或受精情況差,為了避免出現不受精的情況則應該選擇進行第二代試管嬰兒治療。這是退而求其次的選擇。

  試管嬰兒治療能生雙胞胎嗎

  完全可能,但並不能保證。自然妊娠的雙胎率約為1%多一點,而試管嬰兒治療後的雙胎率可以達20%,甚至更高,三胎率也能到1-3%。但是醫生沒法“定做”,首先你得先懷上,否則……能有一個已經不錯了,你說呢?

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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