痛風是嘌呤代謝紊亂所致的常見、多發性代謝性疾病，有急性和慢性發作，常常威脅中老年人健康與生活。據統計，痛風發病的高峰年齡在50歲左右。50歲以後發病者為63％，女性在絕經期後發病為絕經期前的4倍。而男性發病率要遠遠高於女性。痛風的發生給中老年人身體造成了很大的痛苦與不便。
一、痛風是怎麼回事?
痛風是指人體內一種名叫嘌呤的物質發生了代謝紊亂，使血液中嘌呤分解代謝的最終產物――尿酸增高，所以，也稱之不高尿酸血癥。長期高尿酸血癥會使尿酸鹽以結晶形式沉積在關節內，發生急性關節炎，或沉積在腎臟內發生尿酸性腎病，都稱之為痛風。痛風的病因尚未完全查明，有些病人有家庭史，多為先天性嘌呤代謝缺陷病，有學者研究認為，此類先天性代謝異常，可以通過異性合子半數遺傳，其影響基因在X染色體中，這類痛風稱為原發性痛風。還有一類痛風，因為白血病、淋巴瘤及期他癌症等，造成人體中核酸大量分解，尿酸生成過多;或因為應用某些藥物，如噻嗪類藥、水楊酸鹽等，抑制了腎臟對尿酸的排洩;或者因腎功能減退，尿酸排洩減少，這些均會造成血尿酸過高，因而稱為繼發性痛風。此外，酗酒、暴飲暴食、勞累也是痛風的常見誘因。還有，老年人腎功能常有有同程度的減退，也會造成老年人患痛風。
二、痛風有哪些臨床表現?
痛風病人早期可沒有臨床症狀，偶爾在體檢時發現血尿酸增高，有些病人在多年內僅為單純的高尿酸血癥，有時因為外傷、感染、酗酒、勞累、精神緊張等，可能誘發病情加重，往往突然發病，表現為足的第一趾關節或拇指關節劇烈疼痛，伴區域性紅腫、發熱等，其他如腕、肘、踝關節亦可發病，而肩、髖等大關節很少見。急性期約為1周，症狀和體徵可自行緩解。但是，有可能反覆多次發作，病程長久後，關節可能有畸形，在受損害的區域性皮下組織或耳廓部，可觸及痛風結石，當痛風損害腎臟後，可以見有蛋白尿或腎結石，腎功能進一步減退，嚴重時出現尿毒症。
三、患了痛風該如何治療?
對於長期血尿酸高於540微摩爾/升(9毫克/分升)者，可短期服用抑制尿酸合成的藥物。在急性關節炎期，所進行的治療包括臥床休息、多飲水、服小蘇打(碳酸氫鈉)，使尿液變鹼性，以利於尿酸的排洩，這是因為尿酸在酸性尿液中易形成結晶沉積在腎臟內。此外，須忌酒，要低嘌呤飲食，主要的治療是控制疼痛，減輕炎症反應，首選的藥物是秋水仙鹼。因老年人常伴有各種器官功能減退，服用秋水仙鹼易引起不良反應，如果有耐受者，可選用消炎痛、炎痛喜康、保泰鬆等非激素類消炎鎮痛藥，在急性期時，暫緩用抑制尿酸生成及促進尿酸排洩的藥物。應該住院正規、系統、科學的、有效治療為妥。
四、在急性關節炎發作間歇期和慢性關節炎期的老年患者，常有持續的高尿酸血癥和痛風石，應採取長期治療。
主要是使用排尿酸或抑制尿酸合成的藥物，以降低血尿酸的濃度，使血尿酸維持在正常範圍內。在腎功能尚好的情況下，可服用增加尿酸排洩的藥物，如丙磺舒等。老年患者有腎功能不全時，宜用抑制尿酸生成藥物，如別嘌呤醇等。對於關節活動障礙者，可進行物理治療和體育治療。
五、中老年人應採取哪些方法，預防痛風的發生呢?主要有以下幾點：
1、中老年人在每年健康檢查時，一定要體驗血尿酸這個專案，特別是服用影響尿酸排洩的藥物的老年人;一旦發現血尿酸增高，要定期複查。對於肥胖而又嗜好飲酒的中老年人，要注意檢查血尿酸，如果持續增高，要找出原因加以消除;找不出原因的，而血尿酸又長期高於540微摩爾/升(9毫克/分升)，可以在醫生的指導下服藥治療。
2、身體肥胖的中老年人，要減輕體重。應根據每個人活動量的多少，計算進食的熱量。適當的體育活動，可使體重逐漸達到理想的水平。
3、要注意控制飲食，有些食物中嘌呤含量較高，不宜進食過多，如動物內臟、魚子、豆類、啤酒、發酵食品等。不要酗酒，要多喝水，多喝茶水能促進尿酸鹽的排出。
4、如果患了急性痛風關節炎，要及時治療，即使急性期過去後，也仍須堅持治療，以減少復發，防止關節畸形。
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