案例:家住蘭州永登的歡歡,1歲,剛剛過完年就開始發高燒,血常規檢查顯示白細胞升高,超過了正常範圍,醫生確診為細菌感染,就給他使用了抗生素。然而,治療了一段時間,歡歡非但高燒不退,身上還開始出皮疹了,醫生以為孩子是藥物過敏,就給他換了一種抗生素用,雖然皮疹下去了,但是治療了一個多星期,孩子仍舊持續高燒,有時候甚至高燒39℃以上。”歡歡的媽媽張女士眼看兒子高燒10多天了,打針、吃藥、輸液,燒始終退不了,她趕緊帶著兒子從永登趕到蘭大二院兒內科就診。得知歡歡高燒20多天了,用了很多抗生素都效果不佳,而且身上還出過短暫的皮疹,經過仔細觀察,發現歡歡眼睛發紅、口脣皸裂,這讓她進一步肯定了自己的判斷。隨後,醫師安排歡歡做了個心臟彩超檢查,結果顯示歡歡的冠狀動脈已經出現損傷,最終,歡歡患了川崎病。
什麼是川崎病?
川崎病是一種以全身性血管炎性病變為主的急性發熱性出疹性疾病,該病的病症主要在面板、黏膜和淋巴結,又稱面板粘膜淋巴結綜合徵。多見於8個月到4歲之間的幼兒,偶爾也會有大一點的孩子患病。男女比例1.5:1,男多於女。一年四季均可發生,但多發生在冬春季。川崎病和感冒的症狀很相似,因此常被誤診,而這種病一旦被誤診,危害極大,可能引發後天性心臟病。這種病最典型的症狀就是發熱,做血常規檢查,會發現白細胞總數超標,因此常被當做細菌性感冒來治療,導致病情貽誤。
川崎病有哪些典型特徵呢?
一、發熱持續5天以上,平均體溫達39-40 ℃ 呈稽留熱或弛張熱,抗生素治療無效。
二、眼球結膜充血,無膿性分泌物。
三、口脣鮮紅,有乾裂及出血,口腔黏膜瀰漫充血,舌乳頭明顯、突起、充血,似草莓狀舌。
四、手足早期硬腫,後期出現膜狀脫皮。
五、軀幹部多形性皮疹,可呈瀰漫性紅斑,或猩紅熱樣皮疹,無水皰結痂。肛周皮膚髮紅、脫皮。
六、頸部淋巴結腫大,單側或雙側,有觸痛,表面不紅,不化膿,常為一過性。
[家長護理注意事項]
患兒家長應注意飲食調整:以高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食為主,避免食用生、硬、過熱、辛辣的刺激性食物。
川崎病的患兒也要注意出院了要定期來門診複診
患兒及家屬需積極配合醫生的治療;堅持定期在門診複診,一般要求出院後1個月、2個月、3個月、6個月、一年、一年半、兩年複查心電圖、超聲心動圖、血常規和凝血功能等檢查,並根據患兒的臨床症狀及檢查結果相應的調整藥物;在服用阿司匹林期間如果出現鼻衄的出血症狀,一定要來醫院複診。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。