科室: 推拿科 主任醫師 井夫傑

  一、疾病病理

  病變主要發生於聲門下腔,炎症向下發展可累計氣管。聲門下腔粘膜水腫,重者粘膜下可發生蜂窩組織炎,化膿性或者壞死性變。粘膜因潰瘍可大面積缺損,表面有假膜形成者罕見。

  二、症狀體徵

  喉梗阻分度:

  一度:患兒安靜時如常人,僅在活動後才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。

  二度:安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120―140 次/分。

  三度:除二度症狀外還出現陣發性煩躁不安,口脣、指甲紫紺,口周發青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140--160次/分。

  四度:由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷,表現暫時安靜,面色發灰,聽診兩種呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導音,心音微弱,心律不齊或快或慢。

  三、診斷及鑑別診斷

  鑑別診斷應與下列病相鑑別:

  (1)氣管支氣管異物:起病突然,多有異物的吸入史。患兒有劇烈的咳嗽及呼吸困難等症狀,胸部聽診及X線檢查機支氣管鏡檢查可以鑑別兩種疾病。

  (2)喉白喉:喉白喉起病較緩慢,低熱,全身中毒症狀明顯,臉色蒼白,精神萎靡,脈細而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉桿菌。

  (3)喉痙攣:常見於較小嬰兒,起病急,有吸氣性喉喘鳴,聲調尖而細,發作時間短,症狀可驟然消失,無聲嘶。

  四、疾病預防

  1、平時加強戶外活動,多見陽光,增強體質,提高抗病能力。

  2、注意氣候變化,及時增減衣服,避免感寒受熱。

  3、在感冒流行期間,儘量減少外出,以防傳染。

  4、生活要有規律,飲食有節,起居有常,夜臥早起,避免著涼。在睡眠時,避免吹對流風。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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