科室: 外科 主任醫師 段紹斌

    膽囊結石是膽囊內發生結石的疾病,是我國的一種常見病,隨年齡增長,發病率也升高,女性比男性發病率高。膽囊結石的主要症狀是反覆發作的上腹部疼痛,嚴重影響人們的工作和生活。膽結石也是造成急性胰腺炎的重要原因之一,在我國,由膽結石引起的急性胰腺炎佔80%以上。另外,膽囊結石如果不治療還有發生膽囊癌的可能。新疆維吾爾自治區中醫醫院外科段紹斌


    目前治療膽囊結石最可靠和最有效的方法是做膽囊切除手術,並且現在的膽囊切除手術基本都是在腹腔鏡下進行。腹腔鏡膽囊切除術一般是在腹部打四個孔,即在臍部做一個1.2~1.5cm的切口,上腹部做3個0.5~1.0cm的切口,通過這些小孔放進專用器械完成膽囊切除。腹腔鏡膽囊切除術是現代微創外科學近10餘年來發展起來一門新型技術,與傳統開腹膽囊切除手術相比而言,其在去除病灶的同時能保持一個美觀的軀體,並具有手術創傷小,臟器功能干擾輕,病人痛苦少,住院時間短和恢復正常活動快等優點。腹腔鏡膽囊切除術目前已成為受病人歡迎和得到國內外公認的治療膽囊良性外科疾病的最佳方法。腹腔鏡膽囊切除手術儘管已經是微創傷手術,但在腹壁上仍有4個孔,癒合後仍會留下4處瘢痕。近來,隨著腹腔鏡技術和相關器械裝置的迅猛發展,很多學者嘗試在完成手術的同時進一步減少腹壁的瘢痕。2007年5月在美國完成全球首例經臍部單孔腹腔鏡膽囊切除術,國內目前已有幾家較大規模醫院開展了這種手術。經臍部單孔腹腔鏡膽囊切除術,即只在臍部打一個孔完成膽囊切除術,這種手術的最大特點是隻有一個1.5cm的孔,並且在臍部,孔癒合後由於臍部自然凹陷的遮蓋,幾乎發現不了有做過手術的痕跡。並且臨床發現,經臍部單孔腹腔鏡膽囊切除術較四孔的腹腔鏡膽囊切除術疼痛更輕,恢復更快。最大限度地減少病人的創傷是外科醫生永恆的追求,隨著病人對健康和美觀的要求越來越高,腹腔鏡技術的逐漸發展,這種手術方式可能會逐漸增多。經臍部單孔腹腔鏡膽囊切除術由於只有一個孔,故手術難度較大。我們也是在順利完成1萬多例腹腔鏡膽囊切除術的基礎上才開展了這種新型的先進的手術,所以該手術應在已能非常熟練完成4孔腹腔鏡膽囊切除術並且有條件的醫院開展,另外還應根據病人的條件和病人自己對美觀的要求來選擇病例。


 

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