科室: 普外科 副主任醫師 崔夕軍

  經臍孔腹腔鏡輔助小兒闌尾切除術是將傳統的外科操作與現代腹腔鏡技術完美結合而產生的新的治療手段,此方法恰好結合二者的優勢。首先,CA(傳統開腹闌尾切除術Conventional appendectomy)中約1/3左右可採用3cm左右的小切口完成手術,但是開腹手術中,許多闌尾的尋找成為操作的一個主要步驟和難點,從而使得小切口下的CA較為困難。LA(腹腔鏡闌尾切除術Laparoscopic appendectomy)的優點在於其尋找闌尾方便,避免了手套、紗布等對漿膜的刺激,且可減少誤診。

  其次,本方法省去了腹腔內反覆電凝、止血、結紮等精細操作,腔鏡初學者很容易掌握。而且結紮、縫合等處理比較可靠,並能荷包包埋殘端,避免或減輕腹腔粘連的發生。 本方法比3孔法少2個切口,沒有複雜的腹腔內操作,術中絕對壓力性氣腹時間<10min,減輕氣腹干擾,闌尾切斷在腹腔外,減少腹腔汙染的機會,降低腹腔殘餘感染髮生率。本方法不使用昂貴的一次性耗材,降低醫療費用,同樣取得腹腔鏡切除小兒闌尾的臨床效果。本術式獨特優點為:術後腹部無可見瘢痕,唯一的切口瘢痕隱藏於臍窩內。

  適應證:慢性闌尾炎;急性單純性闌尾炎;化膿性闌尾炎病程較短、腹腔鏡下檢查闌尾無壞疽穿孔。不適合於回盲部固定、肥胖兒或試行拖出困難的患兒,對闌尾壞疽、穿孔、粘連或異位闌尾也不宜採用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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