科室: 輔助生殖中心 副研究員 呂自力

  1、什麼是孕囊?

  孕囊是懷孕最初的形態,那時候胎兒還沒有形成,胎芽出現時已經有胎心跳動了。孕囊也運算元宮外孕的一種產物,受精卵在7天時由於發炎、粘連等某些因素未進入子宮,通常宮外孕都會大出血,一般來說,胎兒無法存活。

  2、懷孕不同天數孕囊的常規大小

  妊娠是一個複雜的過程,卵子受精後,進入宮腔,胚胎及附屬物迅速生長髮育直至成熟的過程中,每個孕周都會有不同的變化。

  4周:胎兒只有0.2釐米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

  5周:胎兒長到0.4釐米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現,可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約佔宮腔不到1/4,或可見胎芽。

  6周:胎兒長到0.85釐米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、唿吸、消化、神經等器官分化,B超胎囊清晰可見,並見胎芽及胎心跳。

  7周:胎兒長到1.33釐米,胚胎已具有人雛形,體節已全部分化,四肢分出,各系統進一步發育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約佔宮腔的l/3。

  8周:胎兒長到1.66釐米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大於軀幹。B超可見胎囊約佔官腔1/2,胎兒形態及胎動清楚可見,並可看見卵黃囊。

  9周:胎兒長到2.15釐米,胎兒頭大於胎體,各部表現更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發育。B超可見胎囊幾乎佔滿宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現。

  10周:胎兒長到2.83釐米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。

  11周:胎兒長到3.62釐米,胎兒各器官進一步發育,胎盤發育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。

  3、什麼是空孕囊?

  空孕囊是胚胎沒有發育好,原因很多,如精子質量不好、環境因素等都會影響胚胎髮育,有時受精卵晚也會出現空孕囊,一週後複查B超,說不定就有了。空孕囊一般會自然流產。

  4、孕婦孕囊小還能繼續懷孕嗎?

  能否繼續妊娠要經過一週動態觀察才能確定。一般情況下,孕囊偏小可能是由於情緒緊張等,導致準孕婦月經推遲、排卵期後錯、受孕時間晚,從而出現孕囊較實際停經天數小。例如,停經50天,但檢查中卻發現孕囊僅有40天左右大小。這種孕囊偏小屬正常情況,只要經一週動態檢查,顯示絨毛膜促性腺激素及孕酮值在逐漸增多,孕囊繼續生長,並且逐漸出現了胎芽和胎心,即說明孕囊偏小是生理原因所致,可繼續妊娠。

  如果是由於在孕期感染支原體、衣原體、風疹病毒等原因,導致孕囊發育不良,小於正常月份,孕囊是不健康的,最終會導致流產,最好到正規醫院做清宮術,然後查明原因對症治療,一年後再行懷孕。

  5、什麼是卵黃囊?

  位於胚體腹方包圍在卵黃外的具有豐富血管的膜囊。與胚體中腸相通的緊縮部分稱卵黃囊柄。囊壁是由內層的胚外內胚層和外層的胚外中胚層組成。爬行類和鳥類的卵富含卵黃,卵黃囊很大,有貯存、分解、吸收和輸送營養物質的功能。卵黃囊隨胚體的增長及卵黃的消耗而逐漸萎縮,最終被吸收到體內,融合形成小腸的一部分。低等哺乳動物的卵富含卵黃,其卵黃囊相當發達;胎生哺乳動物的卵為少黃卵,其卵黃囊小且不含卵黃。人胚胎於第5週末,其卵黃囊與原腸斷離,逐漸退化,至第7周,成為直徑小於5毫米的小囊,殘存於胎盤表面。人胚卵黃囊的發生也是重演系統發生的現象之一。人卵黃囊上的胚外中胚層在第3周便形成的許多血島,它是胚胎最早形成血管和血細胞的部位,為早期胚胎(10周前)的造血場所,卵黃囊動、靜脈將參與腸繫膜動脈及肝門靜脈的形成。由於原始生殖細胞最早也出現於卵黃囊壁,因而卵黃囊又是生殖細胞的最初發源地。卵黃囊也可出現於其他嵴椎動物及軟體動物頭足類。

  6、卵黃囊代表什麼,是孕周多少時才能見到的?

  打個比方,有了卵黃囊就等於房子建好了的等著人住進去。有了卵黃囊 1-2周內必定有胎芽、胎心。B超能看見胚囊的時候,差不多就是卵黃囊出現的時候,先有卵黃囊,然後是胎芽、胎心。有卵黃囊表示胚胎可以發育。其實呢,見紅還不是大事情,還可以保胎的,怕就怕那些什麼症狀都沒有的,沒有腹痛,沒有見紅,沒有磕磕碰碰,最後到醫院去檢查說胚胎停止發育的。最直觀的一個方法,如何判斷胚胎是否正在發育,發育的是否好,那麼早孕早期堅持量體溫吧。孕早期體溫一直持續高溫不降,即使是見紅了,還是有希望是保胎的,孕早期的見紅,只是你的雌激素跟不上去,孕酮也低,所以才會見紅的。及時打黃體和孕酮,寶寶就有希望保下來了。如果打了黃體了體溫還是一直降,那麼說明胚胎開始停止發育了,保了也沒有用了。即使是保,那麼胚胎還會發育,就會有畸形的可能了。

  一般6周左右B超胎囊清晰可見,並見胎芽及胎心跳。如果你檢查結果有異常,可能胚胎髮育有問題,需要進一步與產科醫生溝通。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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