科室: 普外科 副主任醫師 牛劍祥

胃束帶減肥手術

  市場參考價格:一次大概3-4萬左右,(束帶為進口,2萬多元)

  減肥原理:單純的減少攝入。

  將胃分成上、下兩個一小一大的“ 袋”,減低胃的容量,使人容易有飽脹感,從而亦減低胃部對營養的吸收,將胃容積縮小15%~30%,減少胃的容積來達到降低食物攝取的目的。 江蘇省人民醫院普外科樑輝內蒙古醫科大學附屬醫院普外科牛劍祥

   一般肥胖患者都有多食的問題,該術式效果基本上還算滿意。患者明顯的感受以前的衣服基本已經不能穿了。剛做完手術的前一個月不能吃固體食物,只能吃流食,主要是擔心吃了過多的食物會把還沒長好的束帶撐掉,導致扭曲,脫落,潰瘍,等,這樣就會很麻煩。但是在這期間,術後患者雖然吃得少,但沒有感覺到有一點點飢餓感,每天也只是喝點果汁、粥、水,就好了,不會餓,精神也很好。術後4周要再來醫院做下束帶注水調整。

  這個減肥手術並沒有大家想的那麼可怕,束帶是所有減肥方法裡最少創傷的一個,而且最大的好處就是不會讓你有餓的感覺,相信這個就很吸引你吧。在做手術後會有點疼痛感,主要是腹腔鏡穿刺孔德疼痛,但是可以忍受。手術當天晚上就可以下床自己走動,24小時後可以進食流質。目前我院已常規開展這個手術,術後效果較為理想。

  專家意見:

  目前腹腔鏡胃束帶手術可說是最簡單、最安全的減肥手術,併發症很少,幾乎無死亡例,可謂是減肥手術的首選,是當前全世界每年執行最多的減肥手術。這種手術只適用於四種人群,第一、重度肥胖人群;第二、體重指數大於32,並有糖尿病或患有兩種主要的與肥胖有關病症的人群;第三、無法通過飲食或藥物達到或保持減重效果的人群;第四、年齡在18歲到65歲之間比較適宜。另外,胃束帶的大小可以調節,如果體重恢復正常了,或者病人懷孕、受了創傷,可以放鬆胃束帶,胃就完全恢復原狀。但是該手術必須要患者飲食控制,這是它最大的缺點---反彈,或者減除的體重不理想。

  優點:手術方法簡單,創傷小、康復快、併發症少,效果明顯

  缺點:價格比較貴,容易反彈,對2型糖尿病的治療效果不理想

  

      胃旁路減肥手術

  市場參考價格:4-6萬元左右

  減肥原理:在胃的上端離斷(並不切除取出)胃,形成上端的小胃囊,根據肥胖程度決定離斷小腸的部位,把遠端的小腸與小胃囊吻合,小腸的近端與遠端小腸的側面吻合。

  胃旁路術綜合了限制攝入和減少吸收這兩種減肥手術的原理,通過減少胃容量達到限制食物的攝入,通過減少腸道吸收,最終減少食物的攝入和吸收,達到減重目的。

  專家意見:

  這個手術最初是在歐美開始的,2004年引入腹腔鏡胃旁路手術。現在全世界90%以上由腹腔鏡下完成,胃旁路手術減肥成功的關鍵因素在於外科技術,只有外科技術純熟,才能提高手術的成功率,降低手術併發症的發病可能。一般出院以後要每3個月到半年要回醫院複診一次,檢查身體情況以及減肥的效果,並由醫生給與飲食指導、運動指導等等;而且這個手術也比較人道,手術後吃東西可以比較隨便,因為很快就讓人會產生飽腹感。並且吸收減少,所以對於難以自我控制的患者,重度肥胖的患者,BMI》35的,合併糖尿病的建議採取該術式。

  優點:減肥效果好,效果持續時間長,一般可以終生受益,對合並2型糖尿病手術效果好

  缺點:價錢比較高、手術技術要求高

 袖狀胃切除:

   價格:2-3萬元

   原理:腹腔鏡下切除胃大彎側,保留小彎側管狀,是減少胃容量的手術

   專家意見:

    該術式是近幾年來逐漸興起的術式,原來是用於超級肥胖的患者的預備手術,超級肥胖患者應該進行胃腸旁路術,但是先行袖狀胃切除,一定減重後再行旁路術,減少併發症。發現一部分患者袖狀胃切除後,不需要再行旁路術,由此興起該術式用於肥胖患者手術,該術式不改變消化道的過程,失敗後能再手術。

  優點:手術創傷小,效果較好。

  缺點:會反彈,需要飲食配合。

 很多肥胖人士為了減肥花費許多金錢和精力,因為肥胖備受折磨,越來越多的肥胖人選擇了進行高風險性的減肥手術。對於重度肥胖(BMI>32)循證醫學證明減肥手術是唯一減重的方法,然而,美麗總是要付出代價的,減肥手術可能導致的併發症和合並症,有的還挺嚴重。如果你打算做減肥手術的話,那麼,先要找一個專業的醫院和專業的醫生,然後,告訴他你的期望和你現在具體的情況,包括疾病史、飲食情況,家族史、月經史、過敏史……你能想起來的一切,然後讓醫生幫助你確定一個具體的手術方式。

  高收益必然有潛在的風險,但是對於專業的減肥醫生來說,胃腸旁路手術是金標準,也是減肥手術的技術是否成熟的標誌。 

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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