冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）的病理基礎是冠狀動脈粥樣硬化，是屬於發病率高的進展性慢性疾病，所以冠心病具有複發率高的特點。冠心病預防包括一級預防(對未發生冠心病疾病的危險人群而言)和二級預防(對已經得了冠心病的患者而言)，預防措施無論對冠心病患者或冠心病高發危險人群都十分必要。
二級預防的目的
冠心病二級預防，就是指對已經發生了冠心病的患者採取防治措施，目的是改善症狀、降低病死病殘率，同時防止冠心病復發。
二級預防的措施
冠心病二級預防的主要措施有兩個，一個是尋找和控制危險因素；另一個是可靠持續的藥物治療。
二級預防從哪些方面入手
冠心病的預防應該是從飲食，鍛鍊，用藥，危險因素控制等綜合性的進行防治，尤其對已發生的冠心病患者而言，預防的目的就是改善症狀，防止進展及復發。
二級預防的“兩個ABCDE”和“雙有效”
冠心病的防治應該包括兩個ABCDE，貫穿在冠心病發病的各個階段，只有堅持二級預防才能夠有效針對病因進行治療，有效降低復發。
二級預防提倡“雙有效”，即有效藥物、有效劑量。吃吃停停，停停吃吃，是冠心病二級預防的禁忌，不但效果不好，而且更危險。二級預防有兩個“ABCDE”，缺一不可。
第一個ABCDE
A：阿司匹林
主要是抗血小板凝集和釋放，改善前列腺素與血栓素A2的平衡，預防動脈硬化形成，從臨床上看，每天常規服用阿司匹林腸溶片100毫克，能夠防止冠心病的復發。
B：高血壓
高血壓可加快加重動脈硬化發展的速度和程度，血壓越高發生冠心病或復發冠心病的機會越大，有效降壓治療可預防心腦血管病的復發。
C：高血脂
高血脂一方面使得血液粘稠，血流緩慢，供應腦的血液量減少，另一方損傷血管內皮，沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊，直接導致心腦血管疾病的發生和發展。
D：糖尿病
80％以上糖尿病導致脂質代謝異常，常伴動脈硬化、高血脂併發心腦血管病，而且血內葡萄糖含量增多也會使血粘度和凝固性增高，利於冠心病形成。
E：康復教育
通過網路宣傳、免費贈閱實用讀物、定期康復指導等方式，加強冠心病、動脈硬化、高血壓預防知識的普及。積極干預危險因素，讓患者能耐心接受長期的防治措施，主動配合藥物治療。
第二個ABCDE
A：積極運動
適當的鍛鍊可增加脂肪消耗、減少體內膽固醇沉積，提高胰島素敏感性，對預防肥胖、控制體重、增加迴圈功能、調整血脂和降低血壓、減少血栓均有益處，是防治冠心病的積極措施。不宜做劇烈運動，如快跑、登山等，可進行慢跑、散步、柔軟體操、打太極拳等有氧運動。
B：控制體重
保持或減輕體重，使BMI維持在18.5-24.9kg/m2，腰圍<90cm。
C：戒菸限酒
香菸中含三千多種有害物質，煙中的尼古丁吸入人體內，能刺激植物神經，使血管痙攣，心跳加快，血壓升高，血中膽固醇增加，從而加速動脈硬化。
D：合理飲食
食物多樣，穀類為主；應多吃粗糧、堅果、海藻等富含鎂的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯類和纖維素多的食物；每天吃奶類、豆類或其製品；常吃適量魚禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和葷菜；食量與體力活動要平衡，保持適宜體重；吃清淡少鹽、少糖膳食，把食鹽量降至每天6克左右。
E：情緒穩定
樂觀、穩定的情緒，舒暢、平衡的心態不僅是預防心腦血管病的重要因素，也是實現長壽的關鍵和祕訣。
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