俗話說“牙疼不是病，疼起來真要命。”近日，一患者被牙疼困擾，吃了止痛片也沒什麼效果。“這顆牙經常疼，我想拔掉它一勞永逸。”患者想現在就拔牙，但同事說牙發炎的時候不能拔。急性炎症期拔牙問題爭論很多。一般主張在急性期拔牙的，是由於通過拔牙可由牙槽窩引流，早拔除感染的病灶牙，可縮短頜骨化膿性病變的病程和減少併發症。不主張急性炎症期拔牙的則認為，拔牙創傷可造成炎症擴散，引起嚴重的併發症，而且麻醉止痛效果不好。急性炎症期是否可以拔牙，應從區域性解剖情況、全身情況、手術難易、創傷大小等方面綜合考慮。
一般認為，區域性情況是指上頜牙拔除後易建立引流，下頜牙引流較差，尤其是第3磨牙易引起頜周蜂窩組織炎的併發症，應等炎症控制後再拔除。年老體弱、全身有慢性病或機體抵抗力較差的人，在急性期拔牙可能使病情加重，故不宜在急性期拔牙。容易拔除的病牙，如鬆動的牙、單根牙，手術損傷小，拔除後可達到去除病灶、建立引流、解除壓力、減少炎症擴散、縮短療程的目的，當然可以拔除。反之，難拔的牙、不鬆動的牙、多根牙，要翻瓣鑿骨，手術時間長，損傷大者可能導致炎症擴散，引起嚴重併發症，不宜拔除。
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