科室: 抗感染科 主任醫師 齊慧敏

  對於泌尿系統感染疾病,我們需要了解到它的具體感染途徑才行,如果感染途徑都不知道,那麼治療其實是非常緩慢的,並且還可能存在無法治癒的後果,造成反覆發作的機率增加。以下就來看看這四大主要引起泌尿系統感染的途徑。

  1、上行感染

  致病菌從尿道口上行,進入膀胱而引起感染,然後再由膀胱經輸尿管上行至腎臟而引起腎盂腎炎。這是膀胱和腎臟感染最主要的入侵途徑。女性尿道短而直,長約2~4cm,並接近陰道及直腸,易被汙染。性交時更易將細菌帶入膀胱,故女性尿路感染遠比男性常見。

  健康男性前尿道3~4cm處和女性尿道遠端1cm處都有不同數量的細菌寄居。女性尿路感染絕大多數是由糞便菌叢從會陰部上行至尿道的。在一般情況下,尿道前庭處往往有大量糞便菌叢繁殖,尿道前庭的細菌寄居繁殖為尿路感染創造了條件。

  2、血源性感染

  任何部位的細菌形成的感染病灶所產生的菌血症或敗血症,如果細菌毒力強而細菌數量多,加之腎組織有缺陷,則易引起腎盂腎炎。其主要致病菌常為金黃色葡萄球菌。

  3、淋巴感染

  結腸內細菌可經淋巴管播散到腎臟。盆腔感染時,細菌可經輸尿管周圍淋巴管播散至膀胱或腎臟。然而通過淋巴途徑所致的尿路感染較為少見。

  4、鄰近組織感染的直接蔓延

  這種感染方式非常少見。如闌尾炎膿腫、盆腔感染等偶可直接蔓延到泌尿系統。

  感染機制

  目前對此尚不十分清楚,有人認為細菌進入膀胱後,大腸桿菌、變形桿菌可藉助其菌傘與膀胱粘膜上的受體相結合,粘附於膀胱壁上滋長繁殖,引起膀胱炎,這種細菌粘附現象是引起尿路感染的一個重要環節。

  膀胱炎後可影響膀胱壁段輸尿管及其管口功能,導致膀胱輸尿管迴流,使感染尿液逆流而上。細菌的內毒素可顯著地降低輸尿管蠕動,使輸尿管內尿液鬱滯,壓力增高,形成生理性梗阻,這都有助於腎盂腎炎的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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