慢加急肝衰竭指在原有慢性肝病基礎上因急性肝損傷出現肝功能失代償，表現為黃疸、凝血障礙、併發腹水和肝性惱病等症狀的臨床綜合徵。
ACLF的臨床亞型包括：
1、1型ACLF：在發展為肝衰竭之前，雖有慢性肝病但肝功能代償良好；
2、2型ACLF：在發展為肝衰竭之前，已經存在失代償肝硬化。
肝衰竭病因中，西方國家以酒精性肝炎為主要原因，亞洲以乙肝病毒或丙肝病毒感染為主要的原因。酒精性和藥物性因素所佔比例近3年有明顯上升趨勢。
HBV引起的慢加急肝衰竭發生原因有：中斷或減量使用核苷酸類藥物、HBV變異以及抗病毒藥物使用不規範佔13.2%；勞累、飲酒分別佔10.8%和3.5%；肝毒性藥物佔8.1%；腹腔感染佔1.4%。
ACLF的急性誘因：
1、感染性因素：
（1）嗜肝或非嗜肝病毒感染；
（2）乙型肝炎(顯性或隱性)或丙型肝炎再啟用；
（3）其他影響肝臟的感染因素。
2、非感染性因素：
（1）酒精：4周內飲酒史；
（2）肝毒藥物、中草藥；
（3）自身免疫性肝炎或Wilson病發作；
（4）靜脈曲張出血(未達成共識)；
（5）外科手術。
3、未知的肝毒因素。
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