據醫學資料統計表明，腦癱的發病率約為４‰。但臨床醫師認為，這是一個被縮小了的數字――因為這僅僅是指那些症狀嚴重、生活不能自理的重度腦癱患兒，而那些症狀較輕，行為、智力與常人偏差較少的患兒，則被忽略了。這些或輕或重的腦癱患兒，不僅自己面臨巨大的人生挫折，其家人同樣也承受著巨大的經濟負擔和精神負擔。山東省千佛山醫院神經外科魏麟
1． 什麼是腦癱？
通俗一點說：腦癱就是由於出生前後種種因素造成的腦損傷。通常這種傷害，會造成肢體異常和各種功能障礙。有些小孩可能還有流口水、癲癇等合併症狀，生活不能自理。
2. 父母如何識別腦癱？
在醫學上，腦癱是指從出生前到出生後一個月內各種原因所致的非進行性腦損傷綜合徵，主要表現為運動功能障礙和姿勢異常。父母可以在寶寶出生後，通過這樣的方法大致判斷：把寶寶抱起時，寶寶頭往後仰；寶寶3個月時不能抬頭，4－5個月時不能用手抓物；寶寶嗜睡，餵養困難，反應遲鈍或者哭鬧異常，6個月左右時不會踢蹬，雙足尖朝內，扶著走路時兩腿交叉不能邁步；。出現上述一些症狀時，家長應及時帶孩子到專業規範醫院檢查。
3． 什麼原因造成腦癱？
造成腦癱的發病原因十分複雜，歸納原因有以下幾個方面：
1） 產前因素：如先天畸形、遺傳缺陷、子宮內感染、先兆流產、母體接觸毒性物質、放射
線損害、妊娠高血壓等。
2） 產時因素：如難產、分娩時胎兒臍帶由於下垂及繞頸等原因造成臍帶供血中斷、新生兒
窒息、巨大兒及低體重兒、早產未成熟兒、產傷等。
3） 產後因素：如新生兒黃疸、新生兒顱內血腫、敗血症導致休克、吸入性肺炎、肺不張導
致腦缺氧等。
綜合以上因素，我們歸納腦癱的致病原因為：早產、難產、窒息、黃疸。
4． 如何預防腦癱？
腦癱預防關鍵是產前、產後針對上述造成腦癱的各種因素進行，在產前要注意避免這些因素、積極進行各項檢查，在產中要積極配合醫生，在產後一旦懷疑孩子有異常，就要及時到醫院檢查。
加強高危孕婦產前、產後的檢查，嬰兒出生後建立隨訪檔案，發現症狀，早做治療。
對有高危因素的新生兒進行監測，動態觀察，爭取早期診斷，及時干預。因為早期給予恰當的良性刺激，可使“休眠”的腦細胞復活，從而改善腦損傷的程度。
5． 腦癱患兒有什麼表現？
腦癱患兒的表現多樣，根據表現可以分為多個型別。
1．痙攣型(Spatic)：
此型在腦癱患者中最為常見，約佔65%。主要表現為運動發育遲緩，明顯落後於同齡兒童。四肢肌肉明顯僵硬，即肌張力增高。下肢可以呈交叉狀態，走路時成為剪刀樣步態。雙足明顯下垂，猶如芭蕾舞演員的尖足。這些現象在睡眠時可以消失。正常現象是當我們在動作時，會有二群肌肉在互相拮抗著，一群肌肉收縮，另一群肌肉則放鬆，如此才能產生完美動作，若相互拮抗的二組肌肉群，同時收縮，則會使肌肉變得導演緊張，導致動作困難，僵硬。
2．徐動型：
此型約佔腦癱患者的15-20%。以出現四肢、軀體的不自主運動為主要特點。即出現面部作怪樣，頸部出現不能控制的扭轉。四肢出現不能自己控制的活動，且這些活動不規律、不協調，越要主動控制這些運動，上述現象越加重。由於這些現象的出現，使患者不能穩定的坐、站及行走。此型的最大特徵在於動作控制不良，常出現誇大的動作.尤其在作一個動作時，會伴隨全身動作及臉部表情扭曲的現象，在徐動型腦癱患者早期，肌肉張力無力或低張現象，隨著年齡漸長，若沒有適當的復健治療，常轉變為為混合型，多呈現如高張徐動型。
3．共濟失調型：
主要表現為平衡功能障礙，即患者不能保持固定的姿勢。站立時，必須不停的調整身體，以維持站立的姿勢。行走時，兩腿分開，雙腳左右距離較寬，步態蹣跚，方向性差。以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態不穩、不能完成用手指指鼻等精細動作為特徵。單純性共濟失調較少見。共濟失調可與手足徐動聯絡在一起。
下列症狀有助於腦癱的早期診斷：
(1)小兒出生不久常少哭、少動、哭聲低弱，過分安靜。或多哭、易激惹、易驚嚇或反覆出現肉跳。
(2)生後餵哺困難，如吸吮無力、吞嚥困難、口腔閉合不佳。
(3)動作不協調、不對稱、隨意運動很少。
(4)經常出現肌張力異常、姿勢和動作模式異常。
(5)運動發育遲滯。例如，3～4個月小兒俯臥位不能豎頭；4個月後仍不能用前臂支撐負重；雙手常握拳，不能將手伸入口中吸吮；6～7個月仍不能翻身和獨坐片刻；扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負重，或兩下肢過於挺直、交叉等。
在臨床工作中，發現極少數腦癱患兒有家族史，不能說明腦癱的遺傳性。有極個別的家庭會出現第一胎孩子是腦癱、第二胎孩子也是腦癱等情況，建議到醫院進行詳細鑑別診斷，查詢發病因素。
6． 腦癱孩子智力一定就有問題嗎？
智力低下是腦癱患兒的主要伴隨症狀之一。但不是說得了腦癱的患兒智力就差。 有些腦癱孩子智力完全正常，有些甚至非常聰明，所以說，得了腦癱的孩子不一定就是智力低下，特別是痙攣性腦癱孩子，只是踮腳尖、剪刀步、手腳不靈活等肌張力高的問題，可以通過成功開展功能選擇性脊神經後根切斷術 ，術後再進行必要的、專業的康復訓練，長大後就可以和正常人一樣。
7． 腦癱都有什麼樣的治療方式？
隨著科學技術的突飛猛進，人們認識的提高，對於腦癱的治療也在不斷進步。現今主要的治療手段有：
1）藥物治療：腦癱的藥物治療不是主要的手段，常常作為輔助性對症應用。比如對腦癱合併症狀癲癇等疾病的有效控制。
2） 康復訓練：康復訓練是腦癱患者最重要的治療方法，在早期治療中，尤為重要。通過康
複訓練，可以使腦組織在不斷的成熟和分化過程中，使被損害部分的機能得到代償，從而使患兒的運動功能得到改善。
3）中醫治療：祖國傳統醫學的治療方法主要為鍼灸和按摩。
4）手術治療：手術治療在腦癱患兒的臨床治療中佔有重要的地位。尤其是在各種非手術治
療無效時，手術就成為重要手段。手術又分為神經外科手術和矯形手術兩大類。
⑴功能選擇性脊神經後根切斷術（FSPR）：為現今治療腦癱肢體痙攣的最先進方式。
⑵矯形手術： 一般來說矯形手術主要是作為FSPR術後針對肢體已出現的固定畸形的治療方式，而不是治療腦癱的唯一方式。
8． 腦癱可以治癒嗎？
腦癱是腦部的病損，目前所有的治療尚不能針對腦部病變進行。嚴格的說，腦癱目前還不能達到嚴格意義上的治癒。目前所有的治療方式、方法都是以達到功能改善為目的，而不是治療腦部病變。希望通過治療後的腦癱孩子都有不同程度的功能改善，特別是踮腳尖、剪刀步、扭轉痙攣患者，效果明顯、患者和家長都很滿意，有些已經和正常人沒有兩樣，走上了正常的人生軌道。
9． 腦癱治療到底該如何治療呢？
從醫學角度上講，任何一種治療方式都有其適應症，也就是適合應用的範圍。目前，各種治療都主要是針對痙攣型或以痙攣為主的腦癱型別。從治療機理上講，應該包括三個步驟：解除痙攣、矯正畸形、康復訓練。因此，FSPR手術就成為此類痙攣性腦癱患者治療的首要選擇。因為除此以外，目前沒有任何一種治療手段能夠達到有效的解除痙攣的目的。
FSPR手術的適應範圍：
（1）痙攣型腦癱或以痙攣為主的混合型腦癱。
（2）智力正常或接近正常。
（3）年齡在3歲以上，發育較正常。
（4）肢體有一定的運動能力。
有一點必須重點說明，手術只是為康復訓練提供基礎，若要達到功能改善的目的，必須通過及時、有效、規範的康復訓練。
10．如何早期判斷嬰兒會患有腦癱？
腦癱患兒的診斷重點在於儘早診斷，從而能夠儘早治療，對孩子的運動發育及治療效果起著決定性作用。在嬰兒期應注意以下現象：
1） 母親妊娠期間的異常情況；是否有早產、難產、出生前後的窒息史。
2） 嬰兒活動少或異常增多，但肢體無力。吃奶無力，經常嗆奶等。
3） 運動功能發育明顯遲緩。
4） 肢體長期固定於異常姿態。如兩腿交叉，雙足足尖著地等。
11．懷疑孩子得了腦癱怎麼辦？
如果出現上述的現象，懷疑孩子得了腦癱，應儘早到正規醫院就診，以利於孩子的早期康復和今後的功能改善。
從疾病方面講，腦癱是一種殘疾性疾患，也就是說得了腦癱後，需要進行長期的康復治療。有些專家曾經指出：腦癱的康復是終身性的，因此，腦癱治療應當以家庭康復和社會康復為主。在必要的時候輔以手術介入，特別是痙攣性腦癱孩子，這種腦癱孩子一般來說，早期治療可以採用康復進行，防止骨骼和脊柱畸形，但是一旦出現典型的肌張力高的症狀――踮腳尖、剪刀步、腳後跟不能著地等，在2歲半的時候就可以通過FSPR來解除痙攣、解決肌張力高的問題。手術後就可以進行康復，長大後就可以和正常人一樣進行工作、學習和生活。
12．手術會不會有什麼風險呢
一般說來，任何大小手術都具有一定的風險。關鍵是我們應該如何來看待手術、如何來進行手術。通過FSPR手術，已經使許多腦癱孩子重新走上社會，獲得了基本的生活能力，手術後與手術前相比，各項功能大為改善，有些孩子甚至和正常人沒有區別：踮腳尖走路解決了、說話能力大大改善、生活自理能力提高了等等。進行FSPR手術就成為那些渴望自由生活、希望能給家長減輕負擔、獲得生活自理能力腦癱患者的首要選擇。而且對於腦癱手術有嚴格的適應症，手術後一定要進行系統、規範、專業的康復訓練，才能取得很好的效果。從國外引進這種治療腦癱的先進技術以來，我們積累豐富的臨床經驗，並擁有一支經驗豐富、專業的腦癱治療團隊，對於任何一個病人在手術之前，我們都會組織專家先明確診斷，看是不是適合進行手術治療，根據病人的具體情況制定具體的治療方案。
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