科室: 職業病科 主任醫師 葉俏

  因吸入高熱蒸氣、誤飲沸水,頭頸燒傷者因吸入火焰或乾熱空氣致黏膜燒傷,高熱蒸氣對黏膜的損害較乾熱氣體為重,蒸氣遇到黏膜後凝集,放出潛熱損傷黏膜。病變初起表現黏膜充血、水腫、糜爛,表現有纖維素滲出,形成白膜。黏膜水腫於傷後1~2小時開始,4~8小時達高峰,2~3天后水腫逐漸消退,白膜脫落形成深淺不等潰瘍。嚴重者區域性組織壞死,甚至造成食管或氣管穿孔。約10天后潰瘍再生成肉芽組織,組織發生纖維性變,並逐漸形成瘢痕,4~6周逐漸出現瘢痕粘連及狹窄。

  防治感染吸入性損傷後,由於氣道及肺部受損,纖毛功能破壞、氣道分泌物及異物不能及時排出、區域性及全身抵抗力下降等,常致氣道及肺部感染。一旦感染,若治療不及時,可併發急性呼吸功能衰竭,併成為全身感染的重要病灶,誘發敗血症。

  徹底清除氣道內異物和脫落的壞死粘膜組織,引流通暢,是防治感染的基本措施,其次是嚴格的無菌操作技術和消毒隔離,嚴格控制創面-肺-創面細菌交叉感染;定期作氣道分泌物塗片和培養,選用敏感抗生素。另外,應加強全身支援療法,以提高機體免疫功能,對防治感染有理要意義。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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