科室: 面板科 主任醫師 楊希川

  痘瘡也叫天花。天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是到目前為止,在世界範圍被人類消滅的第一個傳染病。天花是感染痘病毒引起的,無藥可治,患者在痊癒後臉上會留有麻子,“天花”由此得名。天花病毒外觀呈磚形,約200奈米×300奈米,抵抗力較強,能對抗乾燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數月至一年半之久。
  凡未接種過牛痘而又接觸了天花病人且在10~14日內發病者,全部可考慮本病,如果再出現典型皮疹,即可診斷。根據其皮疹的形態,分佈及發展過程等特點,結合流行學病情況,典型病例診斷不難。疑難病例的確診,有賴於病毒與血清免疫學的檢查。
  1、血象
  前驅期白細胞總數略低,淋巴細胞相對增多。膿皰期白細胞總數及中性粒細胞增多。
  2、血清學檢查
  可用補體結合試驗、紅細胞凝集抑制試驗、中和試驗檢測患者血清是否存在有特異性抗體,以幫助診斷。
  3、病原體檢查
  (1)直接塗片檢查:取皰疹液、或皰疹潰瘍底部拭子塗於玻片上,乾燥後用蘇木精-伊紅(H-E)染色,在光學顯微鏡下觀察上皮細胞的胞質。若系天花患者,可在其中查見天花病毒嗜酸性包涵體。但是,塗片陰性不能排除天花。
  (2)電鏡檢查:自病變部取材,用電鏡觀察,天花病毒呈磚形,數小時內可確診。

  (3)雞胚接種或細胞培養:取皰疹液、痂皮懸液、血或鼻咽部分泌物,接種於雞胚絨毛尿囊膜分離病毒;或接種猴腎細胞或羊膜細胞作培養,12h後即可見到多數微小包涵體,48h後包涵體顯著增大,有時可見核內包涵體。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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