科室: 兒童內分泌科 主任醫師 韓連書

  溶酶體為細胞漿內由單層脂蛋白膜包繞的內含一系列酸性水解酶的小體。是細胞內具有單層膜囊狀結構的細胞器,溶酶體內含有許多種水解酶類,能夠分解很多種物質,溶酶體被比喻為細胞內的酶倉庫消化系統。溶酶體內的酶都是水解酶,而且一般最適pH為5,所以都是酸性水解酶。溶酶體內的酶如果釋放會把整個細胞消化掉。一般不釋放到內環境,主要進行細胞內消化。先天性溶酶體病是由於染色體上某些基因發生突變,而先天缺乏某種溶酶體酶而導致的一類代謝性遺傳病。

  粘多糖貯積病是一組由於溶酶體酶缺陷造成的酸性粘多糖分子(氨基葡聚糖)不能降解,導致組織中大量粘多糖沉積和尿中粘多糖排洩增加而發生的疾病。根據臨床表現和酶缺陷,MPS可以分為Ⅰ~Ⅶ等6型,其中Ⅰ型分為ⅠH型、ⅠS型,Ⅴ型已改稱ⅠH/S型。除Ⅱ型為性連鎖隱性遺傳外,其餘均屬常染色體隱性遺傳病。如同其他溶酶體累積病一樣,各型MPS大多在1週歲左右發病,病程都是進行性的,並且累及多個系統,有著類似的臨床症狀,但各型的病情輕重不一,且有各自的特徵,其中以ⅠH型最典型,預後最差,患兒常在10歲以前死亡;ⅠS型病情最輕。病變主要累及骨骼,也可累及中樞神經系統、心血管系統以及肝、脾、關節、肌腱、面板等。

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