不協調性興奮,表現為思想感情與其動作行為不協調,常見於精神分裂症。精神分裂症是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現為症狀各異的綜合徵,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調。那麼如何確定精神分裂症引起的不協調性興奮?
不協調性興奮需與以下疾病相鑑別
精神運動性興奮
或稱行為興奮,指動作和行為的大量增多。如果這種增多與當時的思想感情是協調的,同時身體各部分的動作也是協調的,則稱為協調性興奮。情緒激動時的興奮、輕躁狂時的興奮都屬於此類。另一種稱為不協調性興奮,表現為思想感情與其動作行為不協調,常見於精神分裂症。
精神運動性抑制
指動作和行為的大量減少。如果減少到影響日常活動的程度,則屬於病態。其中較典型的有:
1、木僵。指動作和行為已減少到僵住的程度,表現不言不動不食、整日臥床、對外界刺激缺乏反應,目光呆滯,表情固定,嚴重者還表現大小便滯留。常見於精神分裂症,若不經治療,可持續很長時間,但亦可突然自動好轉。
2、蠟樣屈曲。病人的肢體可以被任意擺佈在一個位置上,維持相當長的時間,就像塑蠟人一樣。常在精神分裂症木僵的基礎上出現。例如病人睡在床上,如果把枕頭抽去,他的頭部仍可懸空維持幾分鐘甚至更長時間(空氣枕頭)。
3、違拗症。也常在木僵的基礎上出現。此時如果要求病人做什麼動作,病人常表現違拗而不執行,例如讓他張口,他可以完全不動(被動違拗),也可以反而把嘴閉得更緊(主動違拗)。
4、失用。失去正確完成有目的動作的能力。見於優勢半球頂下小葉、緣上回損害時。
5、失寫。失去書寫能力,見於額中回損害。
6、失算。失去計算能力。表現為思想感情與其動作行為不協調。
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