科室: 超聲診療科 副主任醫師 李嫚

隨著新一代超聲造影劑及造影成像技術的不斷完善,超聲造影成像方面的優勢已經突顯,越來越被臨床醫師重視和接受,成了超聲應用和研究的熱點。超聲造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)作為一項新型無創的影像學檢查技術,被譽為超聲醫學史上的第三次革命。 


    所謂的超聲造影就是在常規超聲檢查的基礎上,通過靜脈注射超聲造影劑(ultrasound contrast agent ,UCA)來增強人體的血流散射訊號,實時動態地觀察組織的微血管灌注資訊,以提高病變的檢出率並對病變的良惡性進行鑑別,評價器官功能狀態的影像學檢查方法。山東省千佛山醫院超聲診療科李


與普通二維超聲及彩色多普勒相比,超聲造影能提供更豐富、更明確的診斷資訊,其臨床應用特點如下:1、實時動態灌注顯像,避免時間取樣誤差和呼吸影響。2、空間分辨力高,可探測到更多病灶。提高微小病灶(尤其是<1cm的腫瘤)的顯示率,最小顯示病灶只為0.3cm。3、操作簡便,可重複性好。對於原發性肝癌TACE術後,超聲造影因不受碘油濃度的干擾,敏感性更佳。4、真正的純血池造影,顯示組織微迴圈灌注資訊,是目前能夠實時顯示組織微迴圈血流的最佳、最靈敏的影像學技術。5、使用劑量小,無須皮試,無X線輻射和肝腎毒性,安全可靠。超聲造影特別適用於肝、腎功能不全者以及肝腎器官移植或急性胰腺炎患者等。


超聲造影目前已廣泛應用於臨床多個領域,如消化系統、泌尿系統、血管系統、婦科系統、淺表器官等等。我院超聲診療科自09年與廠家合作開展第一例超聲造影以來,經過與廠家及兄弟醫院合作、動物實驗、應用臨床等階段,現已積累了大量的臨床經驗。


目前我們已開展的超聲造影專案有:1、肝、膽、胰、脾、腎等腫瘤的定性診斷;2、肝硬化結節定期進行超聲造影排除惡變;3、手術療效評估:超聲造影能在腫瘤手術或介入治療前對病灶進行定位、分期,治療中及治療後可進行療效監測(如腫瘤是否完全壞死)以及預後評估(如是否還有殘留腫瘤組織或復發);4、肝、腎等器官移植動態監測: 評價術前受體血供,術中血管吻合情況,術後早期發現血管併發症,早期判斷移植器官微迴圈灌注異常及排斥反應;5、動態監測腫瘤生物、化學、放射治療的療效(超聲造影為功能和結構顯像,優於單純的解剖成像)。6、觀察動脈粥樣斑塊的形態學改變,鑑別診斷其性質,準確判斷狹窄程度,有助於預測缺血性腦血管疾病的發生,降低發病風險及監測治療效果。7、四肢血管方面可準確診斷血管狹窄、栓塞以及血管畸形等病變,另外能快速簡便地對血管溶栓治療後進行動態監測,實時動態監測溶栓治療的效果,及時調整治療方案 。


                                                                       

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