收縮期震顫為觸診時手掌感到的一種細小震動感，與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似，又稱貓喘。震顫的發生機制與雜間相同，系血液經狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震動傳至胸壁所致。發現震顫後應首先確定部位及來源(瓣膜、大血管或間隔缺損)，其次確定其處於心動週期中的時相(收縮期、舒張期或連續性)，最後分析其臨床意義。
引起收縮期震顫症狀的原因有哪些？
1、胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫，常見於主動脈瓣狹窄。
2、胸骨左緣第二肋間的收縮期震顫，常見於肺動脈瓣狹窄。
3、胸骨左緣第3-4肋間的收縮期震顫，常見室間隔缺損
4、心尖區的收縮期震顫，常見於重度二尖瓣關閉不全。
診斷
1、應詳細詢問患者的病史。如首次發現震顫的年齡及有無伴隨症狀等，早年出現的心悸氣急發熱等症狀是先天性心臟病的診斷要點。主動脈瓣狹窄和二尖瓣狹窄多為風溼性。患者一般發病年齡在20-40歲左右，可有不規則發熱及關節炎病史。若老年人發現震顫，既往無明確的心臟病史則應考慮為主動脈瓣鈣化所致的狹窄。
2、體格檢查。先天性心臟病患者可有發育不良身材短小發組特狀指等表現。風溼性心瓣膜病患者可有關節紅腫變形。動脈導管未閉的患者可有水衝脈雜音。毛細血管搏動等周圍血管徵所有疾病均可在相應部位聽到病理性雜音。
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