收縮期震顫為觸診時手掌感到的一種細小震動感,與在貓喉部摸到的呼吸震顫類似,又稱貓喘。震顫的發生機制與雜間相同,系血液經狹窄的口徑或循異常的方向流動形成渦流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震動傳至胸壁所致。發現震顫後應首先確定部位及來源(瓣膜、大血管或間隔缺損),其次確定其處於心動週期中的時相(收縮期、舒張期或連續性),最後分析其臨床意義。
收縮期震顫患者飲食的宜與忌
1、適量的限制食鹽的攝入
與限制食鹽道理相同,心臟病的飲食禁忌應少吃含鈉豐富的食品如香蕉等,以免引發水腫。
2、戒刺激性食飲和興奮性藥物
辣椒、生薑、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶,服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對心臟也會帶來負擔,在風心病患者心功能不佳時,尤當注意。
3、應吃易於消化的食物
心臟病病人由於血液迴圈功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進食物應易於消化。開始可用流質、半流質飲食,然後改用軟飯。
4、緩進飲料
一次喝大量的水、茶、湯、果子汁、汽水或其他飲料時,會迅速增加血容量,進而增加心臟負擔。因此進食飲料不要太多,最好一次不超過500毫升。需要多喝水時,分成幾次喝,每次少一點,相隔時間長一些。
5、應供給充足的維生素和適量的無機鹽
如維生素B1及維生素C,以保護心肌。供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。
6、適當限制蛋白質和熱能的攝入
在心力衰竭時,每日蛋白質可控制在25-30克,熱能600千卡;2-3日後,蛋白質可加至40-50克,熱能1000-1500千卡。病情好轉後漸增蛋白質和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負荷。
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