臂叢神經痛可分原發性和繼發性兩類,以後者多見。臂叢神經痛是指由頸5至胸1的神經前支組成的臂叢神經的各部受損時,產生其支配範圍內的疼痛的疾病。其主要支配肩及上肢的感覺和運動。組成臂叢神經的各部受損時,產生其支配範圍內的疼痛,總稱為臂叢神經痛。肩胛帶及上肢疼痛是原發性臂叢神經痛或稱臂叢神經炎的主要症狀之一。肩胛帶和上肢疼痛的鑑別診斷有哪些呢?
臂叢神經痛疼痛侷限於臂叢神經所支配的範圍內,刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇。需要和肋間肩胛帶疼痛、肩胛骨痠痛、肩胛放射性疼痛幾種疾病相鑑別開。上肢放射性痛表明病變在頸部或肩部的神經叢。
首先明確病因然後做相關治療。確診頸椎病狀者以保守治療為主首選頸椎牽引,可結合應用鍼灸推拿理療消炎止痛藥物等。對於頸胸出口綜合徵患者可用懸帶,將上肢肘關節屈曲吊於胸前,以減輕對神經幹的壓迫避免使症狀加重的各種活動,對於已發現有頸胸出口區結構畸形或保守治療無效且症狀嚴重的病例,可考慮手術治療以探查臂叢神經解除病變對臂叢的壓迫。
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