不少疾病能夠使睪丸浸潤,其中較為典型的是白血病睪丸浸潤,白血病癌細胞主要浸潤睪丸間質,破壞曲細精管。白血病性睪丸常繼發於白血病患兒,急性淋巴細胞白血病患兒受累率可達8%,實際上白血病累及睪丸的發生率更高。當睪丸受浸潤我們都需要做哪些檢查?
1、B超或CT檢查可發現睪丸受到浸潤。
2、睪丸白血病早期可以無任何表現,僅在睪丸活組織檢查中發現。明顯的睪丸白血病病人呈無痛性腫大,區域性變硬,可以呈結節狀,陰囊面板色澤改變,多呈棕黑色或青黑色,透光試驗陰性。
3、睪丸腫大多數為單側性,也可以雙側腫大,即使是單側腫大,另一側通常也有亞臨床的顯微鏡下改變。因此,睪丸白血病實際上常侵犯雙側睪丸。此外,少部分病人可有睪丸腫大伴脹痛、下墜感。
4、睪丸白血病的早期診斷比較困難。對於急性白血病病人,尤其是兒童急性淋巴細胞白血病的病人,當出現睪丸腫大,如病理證實有白血病細胞浸潤即可確診。如組織檢查失敗,可用末端脫氧核苷酸轉移酶染色和電鏡檢查,這對於一些微小睪丸浸潤灶的診斷很有幫助。
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