科室: 脊柱外科 主治醫師 步國強

  骨質疏鬆是中老年人最常見的骨骼疾病。據相關資料顯示,全球每3秒鐘就有一個骨質疏鬆性骨折發生。國際骨質疏鬆基金會調查顯示,全世界50歲以上女性有1/3會出現骨質疏鬆性骨折,50歲以上男性有1/5會出現骨質疏鬆性骨折。預計到2050年,中國將有近5000萬人因骨質疏鬆而發生骨折。

  近年來,年輕人群體的骨質疏鬆比例也開始逐漸增多。這到底是為什麼呢?造成骨質疏鬆的原因都有哪些?我們應如何進行防治呢?

  一、為啥我就骨質疏鬆了呢?

  1、多因素影響峰值骨量及流失速度

  最新版本的《中國人群骨質疏鬆症防治手冊》認為,造成骨質疏鬆的病因有很多,成年期前獲得的峰值骨量的高低和成年後的骨量丟失的速度是骨質疏鬆發病的兩個重要因素。其中活性維生素D減少、甲狀旁腺激素增加、降鈣素減少、性激素減少、遺傳因素、營養因素、運動和失重、吸菸嗜酒等因素,都會影響峰值骨量和骨量流失速度。

  2、激素變化是骨質疏鬆主因

  中國醫師協會骨科醫師分會副會長、上海市第六人民醫院副院長張長青說到,“造成骨質疏鬆的原因雖然很多,但是其中全身性的骨質疏鬆與人體內激素的變化關係非常密切。”尤其是女性中患有卵巢和子宮相關疾病或因手術切除的,由於體內激素髮生變化,全身骨質疏鬆的反應也會比較大。

  3、年輕人缺乏運動

  至於年輕人為什麼也會出現骨質疏鬆,其主要原因是激素水平變化、飲食中攝取的鈣和維生素D不足、缺乏體育鍛煉以及遺傳、服用影響骨代謝藥物、吸菸、酗酒等。

  二、那些年關於骨質疏鬆的誤區

  1、骨密度降低不一定是骨質疏鬆

  實際上,骨質疏鬆的診斷有著一套綜合的指標,骨密度只是其中的一個參考值。大家完全沒必要看到骨密度有些低,就認為自己已經是骨質疏鬆了;還要綜合很多因素來觀察。因為人的骨密度隨著年齡的變化,本身也會有一些波動,因此對於骨質疏鬆的診斷,從醫生的層面來說,要綜合多種因素;對於患者而言,則需要給予合理的解釋,以解除其後顧之憂。

  2、汽水飲料與骨質疏鬆無關

  一般情況下,我們平時所喝的汽水飲料,從攝入量上來說並不會太大。至於可樂味汽水是否會造成全身骨密度的降低,進而造成骨質疏鬆,目前還沒有證據能夠證明這一點。但需要注意的是,凡事過度都不會帶來好的結果,只要控制在適當的範圍內,一般不會出現什麼負面影響。

  三、骨質疏鬆要預防為主

  1、年輕注意補鈣

  骨質疏鬆是骨骼中骨量丟失的過程,骨骼中的骨量要趁年輕積攢。“人的骨量在25-30之前,處於慢慢增高的過程,
30歲後,骨量開始下滑。如果前期骨量儲存的越多,日後的下滑餘地就越大。因此,30歲前一定要努力抬高骨峰值的高度。而喝牛奶就是比較好的補鈣方法之一”

  2、女性注意補充雌激素

  女性在絕經期之後或者經過子宮或卵巢的切除,內分泌的改變是很嚴重的,通過藥物補鈣是很重要的方式。所以女性在進入更年期時,應當格外重視骨骼健康的維護,早作準備,防止老年期出現骨質疏鬆。可以在醫生的指導下使用雌激素替代治療,不僅能夠改善更年期症狀,還可以有效延緩和減輕骨質疏鬆症的發生。

  3、老人注意補充活性維生素D

  隨著年齡增長,單純的補鈣對於老年人來說已經無濟於事,老年人腎臟中1α羥化酶水平降低,維生素D受體(VDR)數量減少,使得體內D激素水平處於相對不足的狀態,補再多的鈣也無法較好的吸收。因此,此時需要做的是補充活性維生素D或其類似物,糾正體內維生素D水平不足的狀態,才能更好的促進鈣吸收,防治骨質疏鬆。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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