科室: 肛腸外科 副主任醫師 李勝龍

  肛裂日久,反覆發作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳頭瘤。而許多人的哨兵痔,呈皮贅,質柔軟。肛裂時裂口上端的肛乳頭因水腫而肥大腫脹,下端面板可因水腫而形成一皮贅,稱哨兵痔。它與肛裂、肛乳頭肥大同時存在,臨床上稱為“肛裂三聯徵”。
  常見檢查專案:
  1、肛門指檢

  醫生用一個手指頭伸進患者的肛門,以檢查疾病的一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法。
  檢查方法:
  肛門直腸指檢可分為肛外指檢和肛內指檢兩部分。
  肛外指檢的方法是:戴好手套後,用食指觸及肛門周圍有無硬結、腫物和壓痛,有無波動感,並檢查肛外皮下有無瘻管、索條及走向等。
  肛內指檢檢查方法是:在戴好手套或指套後,在食指和肛門部位塗些潤滑油,將食指伸入直腸內檢查。
  2、直腸指檢
  通過指檢對直腸進行檢查的一種方法。
  檢查過程:
  (1)劇烈觸痛,見於肛裂及感染;
  (2)觸痛伴有波動感見於肛門、直腸周圍膿腫;
  (3)觸及柔軟、光滑而有彈性的包塊,多為直腸息肉;
  (4)觸及堅硬凹凸不平的包塊,應考慮直腸癌;
  (5)指診後指套表面帶有粘液、膿液或血液,說明有炎症或伴有組織破壞,必要時應取其塗片鏡檢或作細菌學檢查,以助診斷。
  3、直腸鏡檢查
  檢查是否有直腸和結腸惡性腫瘤或臨床出現直腸乙狀結腸刺激症狀。

  檢查過程:
  利用一條長約140CM可彎曲,末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管,由肛門慢慢進入大腸,以檢查大腸部位之病變,腫瘤或潰病,如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。
  4、肛門視診
  對肛門周圍面板有無增厚、紅腫、血性、膿性分泌物、皮疹及瘻管等方面進行視診。
  檢查方法:前俯位讓病人背向光線站立,上身向前彎曲匐伏床側,使髖部彎曲成90度姿勢,醫生站在病人側面,用雙手拇指將臀部肌肉輕輕分開,露出肛門。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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