科室: 耳鼻咽喉-頭頸外科 主任醫師 張道行

  吸入性損傷是指吸入有毒煙霧或化學物質對呼吸道所致的化學性損傷,嚴重者可直接損傷肺實質。其多發生於大面積,尤其是伴有頭面部燒傷患者。吸入性損傷的原因主要是熱力作用,但同時吸入性大量未燃燼的煙霧、炭粒、有刺激性的化學物質等,同樣損傷呼吸道及肺泡,氣管隆突以上的損傷預防方法有哪些?
  防治感染:吸入性損傷後,由於氣道及肺部受損,纖毛功能破壞、氣道分泌物及異物不能及時排出、區域性及全身抵抗力下降等,常致氣道及肺部感染。一旦感染,若治療不及時,可併發急性呼吸功能衰竭,併成為全身感染的重要病灶,誘發敗血症。
  徹底清除氣道內異物和脫落的壞死粘膜組織,引流通暢,是防治感染的基本措施,其次是嚴格的無菌操作技術和消毒隔離,嚴格控制創面-肺-創面細菌交叉感染;定期作氣道分泌物塗片和培養,選用敏感抗生素。另外,應加強全身支援療法,以提高機體免疫功能,對防治感染有理要意義。
  吸入性損傷致病因素的熱力包括乾熱和溼熱兩種。火焰和熱空氣屬於乾熱,熱蒸氣屬於溼熱。當呼入熱空氣時,聲帶可反射性關閉,同時乾熱空氣的傳熱能力較差,上呼吸道具有水熱交換功能,可吸收大量熱量使其冷卻;乾熱空氣到達支氣管分叉的隆突部時,溫度可下降至原來的1/5~1/10。故乾熱往往造成上呼吸道損傷。溼熱空氣比干熱空氣的熱容量約大2000倍,傳導能力較幹空氣約大4000倍,且散熱慢,因此溼熱除引起上呼吸道損傷和氣管損傷外,亦可致支氣管和肺實質損傷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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