科室: 耳鼻咽喉-頭頸外科 主任醫師 張道行

  喉頭水腫為喉部鬆弛處的粘膜下有組織液浸潤。其病因有感染性和非感染性兩大類。

  瞭解詳詢病史,作咽喉及全身檢查,鑑別喉水腫為變應性、遺傳血管性或為感染性。前者多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反覆發作史。

  感染性喉頭水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、喉梅毒等以及咽部或頸部的急性化膿性炎症所引起。可於數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難,並可伴發熱惡寒,咽喉疼痛,喉鏡下可見粘膜呈深紅色水腫、表面發亮。

  非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下等病因引起,變應性和遺傳血管性尤其發病迅速,發展較快,患者常於數分鐘內發生喉喘鳴,聲嘶,呼吸困難,甚則窒息,喉鏡下可見喉粘膜瀰漫性水腫,蒼白。

  1、變態反應性喉水腫:

  喉鏡檢查見喉黏膜蒼白、水腫,表面有漿液性滲出物。嚴重時聲帶運動障礙,出現三凹徵。注意與感染性喉水腫鑑別。

  2、遺傳性血管神經性喉水腫:

  喉鏡檢查見喉黏膜蒼白、水腫,表面有漿液性滲出物可累及舌體、顎垂及軟顎。嚴重時聲帶運動障礙,出現三凹徵。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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