缺血性腸絞痛亦稱慢性腸繫膜缺血，是指反覆發作的餐後劇烈陣發性上腹部絞痛或臍周圍疼痛。常為老年人，有心臟病或周圍血管病的病史。男性多於女性。腹痛或腹部不適是最常見症狀。疼痛常位於上腹部或臍周，亦可呈瀰漫性，可放射至後背及頸部。
疼痛常位於上腹部或臍周，亦可呈瀰漫性，可放射至後背及頸部。典型的症狀是在飽餐後15～60min，持續2～3h，病初可為陣發性鈍痛，隨著病情的進展，症狀可逐漸加重呈持續性鈍痛和痙攣性絞痛，偶有劇烈性絞痛。可伴有噁心、嘔吐等，這是因為，此時的血供不能滿足小腸消化功能的需要所致，症狀與攝食量平行。
臨床診斷：
1、水腫
絕大多數都有輕重不一的水腫，特別是黏膜層及黏膜下層水腫明顯，動脈性或小血管性疾病則水腫不明顯。
2、出血
100%的病人出現程度不同的出血，特別是靜脈性阻塞常無明顯壞死，主要為水腫和出血。出血嚴重者臨床表現為血便，甚至發生出血性休克。
3、壞死
由缺血所引起嚴重的損害，壞死輕重不同，常為凝固性壞死或出血性壞死。可表現為孤立性、局灶性、多發性、節段性、大片狀黏膜層壞死。可從黏膜層開始，向外層擴充套件至肌層及漿膜層。表淺大片壞死可形成假膜。嚴重的壞死可表現為壞疽。
4、糜爛及潰瘍
黏膜缺血性變性壞死可引起糜爛及潰瘍形成。潰瘍大小深淺不一，可形成多灶狀小潰瘍，貌似潰瘍性結腸炎。慢性嚴重者可形成深大潰瘍。透壁性潰瘍甚至可造成穿孔，慢性者常有腸粘連。
5、修復
上皮及間質可有程度不一的增生或再生修復性變化。在慢性期間質肉芽腫及纖維性增生，最後纖維瘢痕形成，甚至呈腫瘤樣團塊。腸壁因間質增生及纖維化而增厚，在修復過程中亦可見腸腔狹窄及變形。上皮及間質可形成息肉樣或結節狀病變。
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